多保魚
醫(yī)?？ㄍ饨柙趺囱a(bǔ)救？
說到醫(yī)保卡外借，很多朋友都不以為然。
路過藥店帶幾盒降壓藥回家，反正醫(yī)?？ɡ锏腻X花不完。
親戚看病沒有醫(yī)保？借給ta刷上幾次。
.....
不知道你有沒有類似的經(jīng)歷？
近日，國務(wù)院發(fā)布了首個監(jiān)管條例《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，該條例將于2021年5月1日起正式實施。
其中，有一條和我們有很大的關(guān)系：
若個人以騙保為目的，將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用，或重復(fù)享受醫(yī)保待遇等，將暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個月，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。
這意味著，個人騙取醫(yī)?；饘亓P。
其實，醫(yī)保卡外借不僅將面臨罰款和醫(yī)?？ㄍＳ玫让髅嫔系奶幜P，醫(yī)保卡外借還有一些其他的不良影響和隱患，你可能都不知道......
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為什么醫(yī)?？ú荒芡饨瑁?/strong>
1.1 醫(yī)?？ㄍ饨鑼儆谶`法行為
有的朋友會說“醫(yī)?？ㄊ俏易约航坏腻X，幫別人刷一下怎么就違法了呢？”
這是因為，醫(yī)?？ǚ譃閭€人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，個人賬戶的錢歸個人所有，統(tǒng)籌賬戶內(nèi)的錢則是歸每個參保人所有的。
《社會保險法》第八十八條：
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。涉嫌犯罪的，可能被起訴。
如果用自己醫(yī)?？▋?nèi)的錢給家人買藥，用的是個人賬戶的錢，這并不構(gòu)成違法，也算不上騙保。
目前很多城市的職工醫(yī)保都實現(xiàn)了家庭共享，個人賬戶的錢可以給父母、子女，也可以幫他們在藥店買藥。（各個城市的醫(yī)保政策略有差異）。
所以醫(yī)?？ńo家人在藥店買藥，雖不算騙保，但對買保險會有一些影響。
但是，如果醫(yī)?？ㄍ饨杞o其他人用統(tǒng)籌賬戶的錢支付，無異于從別人的腰包里面掏錢，其性質(zhì)等同于騙保。
所以，大家千萬不要因為人情和一些蠅頭小利將醫(yī)保卡外借，導(dǎo)致自己面臨更大的損失。
1.2 影響商業(yè)保險的核保和理賠
核保
購買商業(yè)保險前會有健康告知，如果醫(yī)?？ㄍ饨杞o其他人，不涉及健康告知的，可能核保問題不大。
但是，如果長期且頻繁的購藥并且涉及健康告知的，核保時不能自證清白的，保險公司認(rèn)為你存在一定的“風(fēng)險”，有的保險公司還會拒保。
理賠
醫(yī)保卡的消費及就診記錄是保險公司理賠的重要憑證。
當(dāng)你申請保險理賠時，保險公司會調(diào)查你的門診及住院的記錄，這其中就包括醫(yī)?？ǖ南M記錄。
出現(xiàn)在你醫(yī)?？ɡ锏挠涗洠呐率莿e人的毛病，保險公司也會算作是你的既往病史，被保險公司會認(rèn)定為“帶病投保”或者“未如實告知”，使得理賠之路難上加難。關(guān)于保險理賠的更多內(nèi)容請點擊：保險理賠有哪些需要注意的？
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醫(yī)保外借過如何補(bǔ)救？
醫(yī)?？ㄍ饨韬蠊绱藝?yán)重，很多朋友慌了。想買商業(yè)保險，醫(yī)?？ㄖ巴饨柽^的怎么辦呢？
別慌，醫(yī)?？ㄍ饨璨⒎且坏肚械膯栴}，不同程度的醫(yī)?？ㄍ饨鑾硗侗＝Y(jié)果是不一樣的，各家保險公司的處理辦法也不一致，需要具體情況具體分析。
醫(yī)?？ㄍ饨柚饕譃橐韵聨追N情況：
醫(yī)?？ㄍ饨栀徦?/strong>
刷自己的醫(yī)?？ńo別人買藥，這種情況在生活中可以說很常見。
平時如果在藥店買個感冒藥、退燒藥或者跌打損傷的藥品，放在家里應(yīng)應(yīng)急，無可厚非，買保險的時候也不會有什么影響。
但是如果是一些治療高血壓、糖尿病的慢性藥物，我們在投保時，最好如實告知，再看保險公司具體的核保結(jié)果。
比如買過降壓藥、糖尿病相關(guān)的藥物，保險公司一般都會拒保。
但有些情況，比如買過肝炎、胃炎相關(guān)的藥物，我們可以通過體檢證明自己沒有患相關(guān)疾病，保險公司也可能會考慮承保。
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醫(yī)保卡外借就診的，情況就要比買藥嚴(yán)重多了。因為去門診進(jìn)行看病，就算不是你本人，就診記錄也會算在你的名下。
如果只是一些小毛病，保險產(chǎn)品的健康告知中也沒有問到，這種還是有投保的可能的。
但是如果涉及到健康告知中觸及到的疾病，就會比較麻煩，從而影響到投保。
醫(yī)保卡外借住院
醫(yī)?？ㄍ饨枳≡?，不是本人住院，不僅涉及道德風(fēng)險，更是屬于違法行為，保險公司一般會直接拒保。
那么，醫(yī)?？ㄍ饨柽^該如何補(bǔ)救呢？
- 還沒有購買保險
如果你的醫(yī)保卡外借過，而你又有買健康險的計劃，那么，在買保險時一定要主動和保險公司告知自己醫(yī)?？ㄍ饨璧那闆r以及購買過哪些藥品。
提交自己以往的體檢報告，以證清白。如果是把醫(yī)?？ń杞o自己的父母使用，最好提供父母的檢查病例和醫(yī)?？ǖ馁I藥憑證等。
對于比較友好的保險公司，可能還有承保機(jī)會，但是對于有些嚴(yán)格的保險公司，對于醫(yī)保卡外借基本“零容忍”。
所以，最好同時向多家保險公司投保，這樣可以避免產(chǎn)生保險“拒保”記錄。
- 已經(jīng)購買了保險
對于已經(jīng)購買了保險的朋友，如果有醫(yī)保卡外借的行為，沒有告知的，一定要及時向保險公司的客服人員聯(lián)系，反應(yīng)情況后申請一個補(bǔ)充健康告知。
不過，補(bǔ)充健康告知的審核結(jié)果不確定性很高，是順利承保還是解除合同，需要等待保險公司的結(jié)論。想要了解更多健康告知的內(nèi)容請點擊：不得不學(xué)的健康告知技巧！
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最后要說的話
醫(yī)?？愃朴谖覀兠總€人的另一張“身份證”，大家一定要保管好自己的醫(yī)?？ǎ煌饨?，不濫用。
沒有外借醫(yī)保卡的一定要繼續(xù)珍視自己的信用，切莫貪小便宜吃大虧；外借過醫(yī)?？ǖ恼堮R上停止這種行為，以免走上涉嫌騙保違法的道路。
