商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不僅僅是醫(yī)保的補(bǔ)充那么簡單!
時(shí)間:2020-06-15 17:08:00
很多人想買醫(yī)療險(xiǎn),是被市面上動輒100萬、300萬不等的巨高保額的宣傳吸引,實(shí)際上為什么要買醫(yī)療險(xiǎn)是說不出個(gè)所以然的.
買了之后能享受哪些權(quán)益也不清楚,雖然醫(yī)療險(xiǎn)價(jià)格不高,但是小魚還是希望大家買得明白,買得值當(dāng)!
什么是醫(yī)療險(xiǎn)?
簡單來說就是報(bào)銷住院和住院前后門診費(fèi)用的產(chǎn)品。因?yàn)槟壳笆忻嫔闲麄鬏^多的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品的保額都是百萬級別了,所以很多人可能只知道百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
實(shí)際上醫(yī)療險(xiǎn)包括小額醫(yī)療險(xiǎn),基礎(chǔ)醫(yī)療險(xiǎn)、中端醫(yī)療險(xiǎn)、高端醫(yī)療險(xiǎn),專項(xiàng)醫(yī)療險(xiǎn)等多個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)種類。
醫(yī)保報(bào)銷范圍有限制,醫(yī)療險(xiǎn)是社保的有力補(bǔ)充
得了大病,尋求治療的時(shí)候通常我們希望能夠自主選擇有實(shí)力的醫(yī)院就醫(yī),選擇藥物和治療手段時(shí),只考慮療效不用擔(dān)心價(jià)格。
而社保要求在規(guī)定的醫(yī)院看規(guī)定的病,用規(guī)定的器械和規(guī)定的藥,在報(bào)銷范圍內(nèi)的項(xiàng)目還有不同的報(bào)銷比例。
如下圖,醫(yī)保有4不保:
起付線以下和封頂線以上金額不報(bào)銷,根據(jù)地方政策的不同,醫(yī)保報(bào)銷的起付線在300-1800不等,上限住院30萬,門診2萬;
不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)藥品或治療費(fèi)用需100%自費(fèi),比如牙齒矯正,種植牙是需要完全自費(fèi)的;
非100% 報(bào)銷項(xiàng)目剩余部分需自付,比如乙類藥品可以報(bào)銷80%,剩下的20%需要自己自付。
1. 用藥范圍對比
從醫(yī)療險(xiǎn)種類的示意圖中我們可以看出,從基礎(chǔ)醫(yī)療險(xiǎn)開始,在用藥方面就已經(jīng)突破社保用藥的限制了。
社保用藥是個(gè)什么概念呢?
我國臨床醫(yī)療用藥19萬種(2017年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)),而到2019年,納入社保用藥的也才2643種,尚有大量的藥品無法適用醫(yī)保報(bào)銷。
且醫(yī)保屬于國家福利,覆蓋人口廣泛,屬于普惠型福利,可報(bào)銷藥品自然也不會是價(jià)格昂貴的那些。
商業(yè)醫(yī)保不限社保用藥,在就醫(yī)時(shí)不用擔(dān)心進(jìn)口藥太貴,藥品的使用選擇余地也就更大了。
商業(yè)醫(yī)保不限社保用藥,在就醫(yī)時(shí)不用擔(dān)心進(jìn)口藥太貴,藥品的使用選擇余地也就更大了。
2. 報(bào)銷醫(yī)院對比
社??蓤?bào)銷的醫(yī)院都是國內(nèi)公立定點(diǎn)醫(yī)院普通部,雖然可以滿足日常小病小痛的醫(yī)治,但很多棘手的疾病,國內(nèi)治療技術(shù)尚未攻克。
海外醫(yī)療在某些疾病領(lǐng)域的技術(shù)能力和治療方式還是領(lǐng)先于我國,但是通常治療費(fèi)用和海外生活成本都不低,很多家庭哪怕知道海外能救治也會因?yàn)橘M(fèi)用等各種原因不敢嘗試。
而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就可以在支持普通家庭多一份底氣和經(jīng)濟(jì)能力去海外就醫(yī)。
而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)就可以在支持普通家庭多一份底氣和經(jīng)濟(jì)能力去海外就醫(yī)。
同時(shí)近年來海外就醫(yī)也已經(jīng)不是個(gè)很遙遠(yuǎn)的事情了,某跨境醫(yī)療服務(wù)平臺透露,"2019年所有中國海外就醫(yī)的整個(gè)市場在30億人民幣左右。
這30億目前為止大部分人都是自掏腰包,用現(xiàn)金支付的,一大筆錢要付出去,300萬、600萬患者都要一下子自掏腰包拿出去。
"當(dāng)跨境醫(yī)療成為常態(tài),商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的作用就能得到更大發(fā)揮。
總結(jié):
基礎(chǔ)醫(yī)療險(xiǎn)是除社保之外最普及的險(xiǎn)種,特點(diǎn)是保費(fèi)低,保額高,不限定疾病種類
大多數(shù)年繳保費(fèi)在1000元左右,保額可達(dá)數(shù)百萬,極低的成本可謂是性價(jià)比最高之保險(xiǎn)。
一般自付費(fèi)用超過1萬的部分才開始賠付,可以報(bào)銷部分醫(yī)保無法報(bào)銷的自費(fèi)藥、進(jìn)口器材,可以說是居家必備的險(xiǎn)種啦。
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