有了社保 還需要商業(yè)保險嗎?看完不再糾結(jié)!
說起保險,不乏有一些人接受,有一些人排斥,還有一些人不屑。今天就來聊聊這群不屑的人,之所以不屑,很多人的想法都是,認(rèn)為自己已經(jīng)有了社保,萬事大吉了!還要保險做什么?今天小編這篇文章就是寫給這些對保險嗤之以鼻的人看的。如果你也是,那別忘記點(diǎn)開!
我們知道社保包含了五個險種,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險,看吧,從醫(yī)療到失業(yè)再到工傷和生育甚至養(yǎng)老,簡直把我們生活的方方面面全部考慮到位了,生老病全部涵蓋在里面,這樣的情況下社保難道還不足以滿足我們的需求嗎?
不滿足!
為什么呢?讓我們一起來看下。
一、社保不管意外和身故
社保里面最管用的要屬醫(yī)療保險了,生病住院,我們可以用到醫(yī)保,那么是不是所有的問題醫(yī)保都能幫我們解決呢?要知道,醫(yī)保是有報(bào)銷的起付線的,沒有達(dá)到起付線照樣不能報(bào)銷,只有達(dá)到了起付線才能給予報(bào)銷。另外,醫(yī)保也有報(bào)銷范圍,很多情況下醫(yī)保都是不管的。
哪些情況醫(yī)保不管呢?像交通事故、工傷、打架斗毆、境外醫(yī)療等情況下住院醫(yī)保是不能報(bào)銷的。意外和明天不知道哪個先來,可見意外的頻繁和意外的可怕,但是意外社保是不管的。
身故的情況下,社保會補(bǔ)償喪葬費(fèi),如果有供養(yǎng)直系親屬的,會發(fā)給一次性撫恤金;具體金額不同地方有不同的規(guī)定。另外,養(yǎng)老保險個人賬戶的錢可以作為遺產(chǎn)繼承。
根據(jù)2019醫(yī)療保險新規(guī)定,職工醫(yī)保男性繳納年限不少于25年,女性繳納年限不少于20年才能享受終身醫(yī)療保險待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是按年繳費(fèi),當(dāng)年享受的基礎(chǔ)醫(yī)療保障,一旦停繳則不能享受相應(yīng)的報(bào)銷。養(yǎng)老保險需要繳納最低180個月也就是15年后,到退休年齡才能享受養(yǎng)老金待遇。
二、社保沒有豁免功能
現(xiàn)在很多商業(yè)保險都有保費(fèi)豁免功能。什么是保費(fèi)豁免功能呢?就是當(dāng)某種特定的風(fēng)險發(fā)生時,投保人可以免繳之后的保費(fèi),但是保單仍然有效。
保費(fèi)豁免一般出現(xiàn)在長期重疾險中,像醫(yī)療險和醫(yī)療險屬于一年期的短期險,因?yàn)榻灰荒瓯R荒?,所以也沒有所謂的豁免,壽險的話人都身故了,身故了就賠付,也用不上保費(fèi)豁免。重疾險保費(fèi)豁免一般分為投保人豁免和被保險人豁免。
投保人豁免相當(dāng)于投保人也買了一份保險,當(dāng)投保人罹患疾病了,這份重疾險的保費(fèi)可以豁免,但是保障繼續(xù)有效。一般比較常見的是父母給孩子買保險添加投保人豁免,還有就是夫妻互相給對方買重疾險,夫妻互相豁免。而被保險人豁免則通常以輕癥豁免或者中癥豁免的形式出現(xiàn),當(dāng)被保險人罹患輕癥或者中癥,這份保單之后的保費(fèi)可以豁免掉,而保障繼續(xù)有效。如果之后被保險人罹患重疾了,保險公司還可以賠付。
舉個例子:王某三年前給自己買了一份帶有輕癥豁免的重疾險,繳費(fèi)30年,每年的保費(fèi)是5000元,而就在去年,王某被確診罹患了合同中約定的輕癥,王某獲得理賠后,剩余的保費(fèi)可以不用再交,但是這份保險的保障仍然存在。
三、社保“保而不包”
社保對報(bào)銷類的藥物是有嚴(yán)格的劃分的。在社保目錄里面,將所有的藥品分為三類,甲類藥可以100%報(bào)銷,乙類藥需要自付10%,丙類藥則不在社保的報(bào)銷范圍內(nèi)。要知道,甲類要雖然100%報(bào)銷,但是目前在甲類藥中的藥品并不多,所以很大一部分都是需要我們自費(fèi)的。
像商業(yè)保險中的百萬醫(yī)療險,它的報(bào)銷是不限制社保用藥的,也就是說,社保目錄以外的,它也能報(bào)銷。如果我們買了一份百萬醫(yī)療險,社保報(bào)銷了,可以再用醫(yī)療險報(bào)銷,自己出的錢就會少很多。而如果還投保了重疾險,那么醫(yī)療費(fèi)可以用醫(yī)療險報(bào)銷,重疾險理賠的費(fèi)用則可以自己看著安排,無論是用于日常開銷還是子女教育,都沒有人會管你。
社保報(bào)銷的藥物分為三類,其中甲類可以100%報(bào)銷;乙類要自付10%;丙類需要付費(fèi)。丙類一般是保健品類,高檔藥,新研制的藥,這是醫(yī)保不予報(bào)銷的。這部分需要自費(fèi)的,有商業(yè)保險可以報(bào)銷,比如有的醫(yī)療險,除了能報(bào)銷社保范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi),也能報(bào)銷進(jìn)口藥自費(fèi)藥。
還有,社保報(bào)銷是有封頂線的,并不是無休無止的進(jìn)行報(bào)銷,比如大病醫(yī)療,最多報(bào)銷30萬,那么30萬以外的費(fèi)用,就不能報(bào)銷了,需要自己自費(fèi)的。
四、社保的醫(yī)療保險試行報(bào)銷制度
我們知道醫(yī)保是花多少報(bào)多少,報(bào)銷的絕對不會比花的多,醫(yī)保也絕對不會幫助患者墊付醫(yī)療費(fèi)。
反觀商業(yè)保險,除了有報(bào)銷型的醫(yī)療險,還有確診即賠、出險符合要求就賠的重疾險和意外險,很多保險公司還有墊付醫(yī)療費(fèi)的功能。給付型的保險,只要達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn),就可以一次性拿到理賠款。
五、養(yǎng)老僅靠社保是不夠的
社保里面還有非常被大家重視的一項(xiàng)就是養(yǎng)老保險。養(yǎng)老保險的交納可以讓我們以后領(lǐng)取養(yǎng)老金,保障我們退休之后的老年生活。養(yǎng)老保險一部分進(jìn)了國家統(tǒng)籌賬戶,另一部分進(jìn)入個人賬戶。而我們交納的養(yǎng)老保險都是分檔位的,很多人都是按照該城市的最低交納標(biāo)準(zhǔn)交納,以后拿到手的養(yǎng)老金估計(jì)每個月也只有幾百塊。
試想一下以后的幾百塊錢能買什么?要想過上高品質(zhì)的養(yǎng)老生活,僅僅依靠社保的養(yǎng)老金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
結(jié)語
很多人說,社保就像小區(qū)里面的保安,而商業(yè)保險就是自己家里的防盜門,保安雖好,他保障了我們最基礎(chǔ)的安全,但是家家戶戶有一道防盜門,才真的安心。希望大家能夠正確認(rèn)識社保和保險,也給自己的生活提供更加周全的保障。
