生過病就一定不能再買保險了嗎?我們可以如何“帶病投?!??
生活帶給我們的壓力是無法逃避的,物質(zhì)、精神、經(jīng)濟和感情。每個人都有自己的煩惱和憂慮,沒有人是完美的,也沒有人是永遠不會生病的。特別是在壓力如此大的現(xiàn)代社會,我們大家或多或少都會有一些小毛病。這些毛病看起來不會要了我們的命,但是在購買保險時,卻會帶來一定的影響。
是不是只有標準的健康人群才能購買保險?我生過病是不是就與保險無緣了?其實也未必,在有些情況下,即使你不健康,也未嘗不可順利投保。今天多保魚就來講講,如何“帶病投保”。
一、生過什么疾???
健康告知時,通常會遇到哪些生病情況呢?主要是以下幾個:
1、既往病史
多保魚遇到過一個朋友來咨詢,問他是否有既往病史,他說就是有些高血壓,其他的毛病沒有。像高血壓、糖尿病等疾病,可以通過藥物控制病情,可能在幾年之內(nèi)都不會有太嚴重的病癥,但他們在某些疾病的發(fā)病率上,確實會比正常人高出許多來。
還有對于一些即使已經(jīng)治愈過的疾病,要不要納入承保標準里是保險公司的事,但是作為消費者的我們,一定要如實告知。
2、家庭病史
在近期熱播劇《急診科醫(yī)生》中,有這樣一個片段:一名男子突然肚子疼,去醫(yī)院檢查,結(jié)果確診胃癌。他回憶道,自己的父親和哥哥都是因胃癌去世的,他是不是也快要死了。
像這種情況,即使他沒有確診胃癌,但是在購買健康險時,保險公司綜合他的家庭情況,也同樣可能會拒絕承保,因為他患胃癌的幾率會比普通人高很多。即使不拒保,也可能除外承保。
不過幸運的是,他的胃癌發(fā)現(xiàn)得非常早,做了切除手術(shù)之后好好休養(yǎng),未來還有很長的路可以走呢。
3、不確定疾病
社會發(fā)展迅速,生活壓力大,許多人身體或多或少都有點小毛病。而我們總是忙著家庭和工作,大部分人都沒有定期體檢的習(xí)慣。那么如果沒有進行體檢,自己覺得身體不舒服怎么辦呢?自己的猜測可以當(dāng)做病史嗎?
保險公司對于被保險人的身體健康狀況的認定,來自專業(yè)醫(yī)學(xué)機構(gòu)的醫(yī)學(xué)鑒定。也就是說,如果你覺得最近身體沒力氣,但是沒有去進行體檢檢查,就不算疾病。
不過如果身體不健康的體征比較明顯,還是要先去醫(yī)院就醫(yī),因為重疾險和醫(yī)療險都有等待期,等待期內(nèi)出險是不予理賠的,只退還已交保費。如果為了熬過等待期而故意不及時治療的話,后果不堪設(shè)想。
二、什么情況下可以“帶病投保”
準確說來并不算是“帶病投保”,而是根據(jù)不同保險公司的健康告知和核保結(jié)果,來選擇對自己承保結(jié)果最好的保險產(chǎn)品。
因為不同保險公司對產(chǎn)品的設(shè)計都是有出入的,健康告知和承保要求也是不一樣的。同樣的身體健康狀況,可能這家保險公司拒保,另一家標準體承保,都是說不準的。所以,如何在身體已經(jīng)不是標準體的情況下,順利投保?
1、在保險條款認可范圍內(nèi)的輕度癥狀。
就拿高血壓為例吧,我們先來看看高血壓的標準:
那么高血壓可以購買健康險嗎?這是最近大火的百萬醫(yī)療險“微醫(yī)保”的健康告知。多保魚之前做產(chǎn)品測評的時候提到過,這款產(chǎn)品的沒有線上智能核保功能,但是它的健康告知非常清晰,只有簡單4條,并且對于一些常見的健康狀況作出了明確投保指引:
綜合兩個截圖,我們可以看出來,微醫(yī)保對于1級高血壓是予以正常承保的。也就是說,即使你已患高血壓,但在癥狀比較輕的時期,還是可以購買該產(chǎn)品的。
我們再來看平安e生保百萬醫(yī)療險的健康告知:
它的健康告知里明確表示,高血壓患者無法購買該產(chǎn)品,并且沒有對高血壓的程度進行限定,也就是說,無論是輕度、中度還是重度,都無法投保。
那么根據(jù)微醫(yī)保和平安e生保的健康告知對比得知,如果我們患有1級高血壓,是無法購買平安e生保的,但是買微醫(yī)保是沒問題的。另外尊享e生和好醫(yī)保對1級高血壓也是予以承保的。
2、資料證明已完全治愈
在線上投保時,健康告知條款通常都比較清晰。這是國華保20年和30年重疾險的健康告知:
根據(jù)第1、3條,我們可以理解為,2年內(nèi)沒有住院,并且以前的住院治療都不在第3條的疾病范圍內(nèi),就是可以承保的。
我們再看一條新華保險的i健康重疾險的健康告知:
該產(chǎn)品對每一類病因的健康告知非常詳盡,只對上述既往病史有投保限制,除此之外,都可以順利投保。
舉個栗子:如果被保險人1年內(nèi)因肺炎進行過住院治療,但是在這款重疾險的健康告知中,并沒有對肺炎情況有告知要求,不會因為肺炎的既往病史而拒絕承保,所以肺炎患者是可以購買這款重疾險的。
綜合上述條款我們可知,并不是有過既往病史就一定不能投保了,只要滿足一定的條件還是可以承保的。
3、人工核保
線下通常會提供人工核保。比如前面國華保20年和30年重疾險的健康告知里,如果你得過腫瘤,就不予承保。
如果你是10年前得的腫瘤,手術(shù)治療痊愈后并且10年內(nèi)都沒有復(fù)發(fā)。在購買重疾險時,線上投保沒有那么靈活,但是在線下可以拿著相關(guān)資料證明,保險公司會有專人進行人工核保,也是有可能除外承保的。
不過根據(jù)其他幾款產(chǎn)品的健康告知我們也看見有一條:是否有“被保險人過去2年內(nèi)曾被任何保險公司拒保、延期、加收額外保險費或做任何形式的合同修改”。“任何形式的合同修改”包括除外承保,如果投保某個保險產(chǎn)品時被除外承保了,可能會影響到其他保險產(chǎn)品的投保。
所以,對于這種情況,最好是先購買能夠正常承保的保險產(chǎn)品,最后再購買除外承保的那個產(chǎn)品。
三、如何“帶病投保”
看起來像是帶病投保,其實我們并沒有違背最大誠信原則。我們履行了如實告知健康的義務(wù),只是不同保險公司、不同保險產(chǎn)品對身體健康要求的標準不一樣,我們選擇了承保范圍更廣的保險產(chǎn)品而已。
因為,無論什么時候,做人都要保持誠信,一定要如實進行健康告知。
1、多家投保
保險行業(yè)的不斷發(fā)展,保險產(chǎn)品也在不斷地更新升級,沒有什么產(chǎn)品是一定不能被替代的。所以我們沒必要非要去糾結(jié)哪一家的某一個保險產(chǎn)品。如果它對我們并不“友好”,無法順利承保的話,也可以考慮其他相似的保險產(chǎn)品。
趨利避害是人之本能。貨比三家,同時選擇多家保險產(chǎn)品,最后購買對自己身體狀況承保結(jié)果最好的產(chǎn)品,也是一種不錯的選擇。
2、線下投保
雖然現(xiàn)在部分產(chǎn)品支持線上智能核保,甚至是線上人工核保,比如陽光健康隨e保重疾險。
但是大部分產(chǎn)品的線上核保功能還是有些木訥的,提供線上人工核保的產(chǎn)品非常少。所以,如果身體狀況有點復(fù)雜的話,我們最好是選擇線下投保,拿著相關(guān)資料證明申請人工核保,會更加靈活,承保結(jié)果也許會更加美好。
3、購買時機
一定要盡早購買保險。投保時年齡越小,保費越便宜,同時因為身體健康,順利承保的幾率也比較高,之后發(fā)生風(fēng)險及時獲得理賠,達到風(fēng)險保障的目的。
購買保險前最好不要進行體檢。如果有打算購買保險的想法了,同時身體沒有明顯異常的話,就不用急著去醫(yī)院體檢,過了等待期再去。因為一旦檢查出什么毛病來的話,可能對之后的投保會有影響,并且等待期出險也是不予理賠的。
當(dāng)然,前提是身體并沒有感覺到太大異常,如果身體已經(jīng)明顯不適了,還要強撐著投保熬過等待期的話,沒準小病拖成重疾,甚至危及生命,就與我們的初衷相悖了。
另外,從各大保險產(chǎn)品的健康告知條款上來看,通常會對2年內(nèi)的生病情況進行了解。如果近期進行過治療之類的,也不要急著投保,等身體健康狀況穩(wěn)定了,并且一段時間內(nèi)沒有復(fù)發(fā),再去投保。當(dāng)然,對于這種情況,多保魚還是認為線下投保比較穩(wěn)妥。