基本信息

【發(fā)布單位】80502

【發(fā)布文號(hào)】?jī)?nèi)政辦發(fā)[1997]58號(hào)

【發(fā)布日期】1997-08-20

【生效日期】1997-08-20

【失效日期】

【所屬類別】地方法規(guī)

文件來(lái)源

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)

企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的通知

(內(nèi)政辦發(fā)[1997]58號(hào)1997年8月20日)

各盟行政公署、市人民政府，各旗縣人民政府，自治區(qū)各有關(guān)委、辦、廳、局;

自治區(qū)勞動(dòng)廳制定的《內(nèi)蒙古自治區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》已經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

內(nèi)蒙古自治區(qū)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法

第一章 總則

第一條為了保障企業(yè)職工在生產(chǎn)工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，分散工傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)工傷預(yù)防和安全生產(chǎn)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法適用于自治區(qū)境內(nèi)的各類企業(yè)及其職工。

第三條工傷保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金，對(duì)工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會(huì)化管理服務(wù)。

第四條企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和自治區(qū)的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保障職工的工傷保險(xiǎn)待遇。

第五條工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹"安全第一，預(yù)防為主"的方針，遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，防止勞動(dòng)過程中的事故，減少職業(yè)危害。

第六條職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后，應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r(shí)救治。各地應(yīng)當(dāng)依據(jù)本地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件，逐步發(fā)展職業(yè)健康事業(yè)，幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動(dòng)。

第七條旗縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)職業(yè)工傷保險(xiǎn)工作。

旗縣級(jí)以上社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金和籌集、管理、使用以及工傷職工的管理服務(wù)等工作。

第二章 工傷范圍及其認(rèn)定

第八條職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;

(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;

(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;

(四)在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;

(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;

(六)從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的;

(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;

(八)因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;

(九)在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的;

(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第九條職工由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷:

(一)犯罪或違法;

(二)自殺或自殘;

(三)斗毆;

(四)酗酒;

(五)蓄意違章;

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十條企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。

工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，30日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)至90日。

工傷職工本人或者其親屬不能提出申請(qǐng)的，可以由本企業(yè)工會(huì)組織代表工傷職工提出待遇申請(qǐng)。

職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)經(jīng)企業(yè)簽章后報(bào)送。企業(yè)不同意簽章的，工傷職工或其親屬可以直接報(bào)送申請(qǐng)。

第十一條勞動(dòng)行政部門接到企業(yè)的工傷報(bào)告和職工的工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)以及有關(guān)資料后，應(yīng)當(dāng)組織工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證，在15日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定。特殊情況可以延長(zhǎng)，但不得超過30日。

認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下資料:

(一)職工的工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng);

(二)指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明書，屬于輕傷無(wú)需到醫(yī)院治療的，由企業(yè)醫(yī)生開具工傷診斷書;

(三)企業(yè)的工傷報(bào)告，或者勞動(dòng)行政部門根據(jù)職工的申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查的工傷報(bào)告;

(四)發(fā)生交通機(jī)動(dòng)車事故的，還應(yīng)提供公安交通部門的有關(guān)事故責(zé)任結(jié)論書。

工傷認(rèn)定的結(jié)論應(yīng)當(dāng)以書面形式通知申請(qǐng)人和企業(yè)。

第十二條職工因公外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤的，其親屬或者企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)所在地公安部門、勞動(dòng)行政部門報(bào)告。

勞動(dòng)行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論或有關(guān)部門的報(bào)告認(rèn)定因工死亡。

第三章 勞動(dòng)鑒定和工傷評(píng)殘

第十三條職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，評(píng)定傷殘和護(hù)理等級(jí)。

傷殘職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，應(yīng)定期復(fù)查傷殘狀況，確定殘廢等級(jí)變更。

第十四條各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按國(guó)家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T16180--1996)(以下簡(jiǎn)稱評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn))，對(duì)因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和護(hù)理依賴程度進(jìn)行等級(jí)鑒定。

符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至四級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力;五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力;七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。

護(hù)理等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)5項(xiàng)條件，區(qū)分為全部護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴3個(gè)等級(jí)。

傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評(píng)定的傷殘等級(jí)為主要依據(jù)。

第十五條自治區(qū)、盟市、旗縣(區(qū))勞動(dòng)鑒定委員會(huì)由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)、衛(wèi)生、財(cái)政等行政部門和工會(huì)組織的主管人員組成。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的辦公室設(shè)在同級(jí)勞動(dòng)行政部門，負(fù)責(zé)勞動(dòng)鑒定的日常工作。

勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)聘請(qǐng)具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組進(jìn)行傷殘標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理等級(jí)鑒定。

第十六條勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室工作人員必須具有工傷評(píng)殘的專業(yè)知識(shí)，熟練掌握工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)。

勞動(dòng)鑒定委員會(huì)聘請(qǐng)參加鑒定的醫(yī)生應(yīng)具有中級(jí)以上醫(yī)學(xué)技術(shù)職稱，并由該委員會(huì)發(fā)給聘書。

勞動(dòng)鑒定人員在進(jìn)行勞動(dòng)鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)全面了解被鑒定人情況，嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)和評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地作出鑒定結(jié)論。

勞動(dòng)鑒定人員實(shí)行回避制度。

第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

第十七條職工因工負(fù)傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。

工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。

第十八條職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的，實(shí)行工傷醫(yī)療期。

工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個(gè)月至24個(gè)月，嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長(zhǎng)醫(yī)療期的，最長(zhǎng)不超過36個(gè)月。

工傷醫(yī)療期由企業(yè)根據(jù)指定治療工傷醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的意見，報(bào)同級(jí)勞動(dòng)行政部門確認(rèn)。

第十九條工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個(gè)月月平均工資收入。評(píng)定傷殘等級(jí)后停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇。

第二十條工傷職工經(jīng)評(píng)殘并確認(rèn)需要護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護(hù)理費(fèi)。

工傷護(hù)理費(fèi)依照全部、大部分、部分護(hù)理依賴3個(gè)等級(jí)分別按上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。

第二十一條工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要，必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，由醫(yī)院提出意見，經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)后，按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷費(fèi)用。

第二十二條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系，由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇:

(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%--75%，其中:一級(jí)90%，二級(jí)85%，三級(jí)80%，四級(jí)75%;

(二)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人18--24個(gè)月工資，其中，一級(jí)24個(gè)月，二級(jí)22個(gè)月，三級(jí)20個(gè)月，四級(jí)18個(gè)月;

(三)患病時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分有困難的，由工傷保險(xiǎn)基金酌情補(bǔ)助;

(四)易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY6個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

第二十三條因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)并按本辦法第二十二條規(guī)定領(lǐng)取待遇的，到達(dá)退休年齡時(shí)，繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金標(biāo)準(zhǔn)低于按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時(shí)應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人帳戶的個(gè)人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。

第二十四條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并可以享受以下待遇:

(一)按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人6--16個(gè)月工資，其中:五級(jí)16個(gè)月，六級(jí)14個(gè)月，七級(jí)12個(gè)月，八級(jí)10個(gè)月，九級(jí)8個(gè)月，十級(jí)6個(gè)月:

(二)因傷殘?jiān)斐杀救斯べY降低時(shí)，由所在企業(yè)發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的90%，本人技能提高而晉升工資時(shí)，在職傷殘補(bǔ)助金予以保留;

(三)舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療休息的，按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼;

(四)因工致殘被鑒定為五級(jí)和六級(jí)且企業(yè)確實(shí)無(wú)法安排工作的，經(jīng)本人申請(qǐng)，企業(yè)同意，報(bào)同級(jí)勞動(dòng)行政部門審批后方可退出生產(chǎn)工作崗位，按月發(fā)給傷殘撫恤金，其中五級(jí)為本人工資的70%，六級(jí)為本人工資的65%;

(五)因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的，或者勞動(dòng)合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人14--20個(gè)月工資，其中七級(jí)20個(gè)月，八級(jí)18個(gè)月，九級(jí)16個(gè)月，十級(jí)14個(gè)月。

第二十五條職工因工死亡，應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金:

(一)喪葬補(bǔ)助金按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY6個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)給由死者生前提供主要生活來(lái)源的死者的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為:配偶按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY40%發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%;以上待遇低于當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，按當(dāng)?shù)刈畹蜕钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給;撫恤金總額不得超過死者本人工資;

供養(yǎng)親屬的范圍和條件按現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)不再享受該項(xiàng)撫恤金;

(三)一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY54個(gè)月的金額。符合第二十二條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的，一次性工亡補(bǔ)助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的50%發(fā)給。

第二十六條工傷傷殘撫恤金，由盟市根據(jù)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長(zhǎng)50%--60%每年調(diào)整一次。

第二十七條因工致殘被鑒定為一級(jí)至中級(jí)領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工遺屬，本人自愿一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇的，可按下列辦法一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

(一)按第二十二條(一)和第二十條規(guī)定的領(lǐng)取傷殘撫恤金和護(hù)理費(fèi)的職工，其傷殘撫恤金和護(hù)理費(fèi)原則上可按20年計(jì)算發(fā)給，但年齡在50周歲以上的，每增加1歲，減少1年，最低不少于10年;

一次性傷殘補(bǔ)助金和異地安家的有關(guān)待遇，按本辦法第二十二條(二)、(四)規(guī)定一次性發(fā)給;

(二)因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，根據(jù)本辦法第二十五條(二)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，按不同年限，一次性計(jì)算發(fā)給:未滿16周歲的供養(yǎng)直系親屬，從職工死亡之日至16周歲的實(shí)際時(shí)間確定計(jì)發(fā)年限;特殊情況需要延長(zhǎng)供養(yǎng)年限的，由各盟市依據(jù)實(shí)際情況確定;

其他供養(yǎng)親屬，原則上按20年計(jì)算發(fā)給，但年齡在50周歲以上的，每增加1歲減少1年，最低不少于10年;70周歲以上的，按5年計(jì)算。

第二十八條由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:

(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼);

(二)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的，工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給;但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分;

(三)職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照本條(一)、(二)項(xiàng)處理有關(guān)待遇外，其他工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行;

(四)由于交通肇事者逃逸或其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法給予工傷保險(xiǎn)待遇;

(五)企業(yè)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠，獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費(fèi)用，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。

第二十九條職工因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生的下個(gè)月起3個(gè)月內(nèi)，本人工資照發(fā)，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，對(duì)失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。人民法院宣告死亡的，發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和其余待遇。

當(dāng)失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退回。

第三十條參加自治區(qū)工傷保險(xiǎn)且勞動(dòng)關(guān)系在區(qū)內(nèi)的出國(guó)、出境人員，因外派勞務(wù)或者到外國(guó)承包工程，在境外負(fù)傷、致殘或者死亡時(shí)，工傷保險(xiǎn)待遇按以下規(guī)定執(zhí)行:

(一)應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的，國(guó)內(nèi)有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)幫助職工向外方索取傷害賠償;外方給付的賠償金應(yīng)歸當(dāng)事人或者其親屬所有，但需償還有關(guān)單位墊付的費(fèi)用;

對(duì)于獲得境外傷害賠償?shù)?，?guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給，有關(guān)單位和國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按照本辦法給予其他待遇;

境外傷害賠償金低于國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由有關(guān)單位和國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分;

(二)應(yīng)由我方承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的，按照本辦法執(zhí)行。

參加自治區(qū)工傷保險(xiǎn)的單位外派勞務(wù)或者到外國(guó)承包工程的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)自治區(qū)勞動(dòng)廳批準(zhǔn)并到勞動(dòng)部辦理有關(guān)證明。

第三十一條享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的人員到境外定居后，可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金，也可以按照第二十七條的規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇，并同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。生存證明應(yīng)每年向支付撫恤金的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供一次。

第三十二條享受工傷保險(xiǎn)待遇的人員，在執(zhí)行勞動(dòng)教養(yǎng)期間或者服刑期間，其工傷保險(xiǎn)待遇可以發(fā)給。

第五章 工傷保險(xiǎn)基金

第三十三條工傷保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理，以盟市為主實(shí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌。工傷保險(xiǎn)基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集，工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成:

(一)企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;

(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。

第三十四條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)按國(guó)家規(guī)定的渠道列支。企業(yè)的開戶銀行按規(guī)定代為扣繳。工傷保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌時(shí)，企業(yè)應(yīng)預(yù)交1個(gè)月的周轉(zhuǎn)金。

第三十五條企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)基金存入工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險(xiǎn)基金專戶，?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€(gè)人不得挪用或擠占。工傷保險(xiǎn)基金按同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄利率計(jì)息，利息并入工傷保險(xiǎn)基金。

第三十六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)各行業(yè)的偽亡事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別實(shí)行差別費(fèi)率。

按照平均工傷保險(xiǎn)費(fèi)率不超過0.95%的原則，行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)分類和差別費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)，由各盟市勞動(dòng)行政部門根據(jù)傷亡事故統(tǒng)計(jì)和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)及統(tǒng)籌費(fèi)用進(jìn)行測(cè)算后提出，經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行，如平均工傷保險(xiǎn)費(fèi)率超過0.95%，須報(bào)自治區(qū)勞動(dòng)行政部門審批。

工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率每3年調(diào)整一次。

第三十七條工傷保險(xiǎn)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。

各盟市勞動(dòng)行政部門對(duì)企業(yè)上年度安全衛(wèi)生狀況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況進(jìn)行評(píng)估，適當(dāng)調(diào)整企業(yè)下一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，評(píng)估時(shí)不得向企業(yè)收費(fèi)。

企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病及使用工傷保險(xiǎn)基金超過控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上提高費(fèi)率;低于控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)降低費(fèi)率?？刂浦笜?biāo)由各盟市勞動(dòng)行政部門提出意見經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)后執(zhí)行。

企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整幅度為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的5%--40%。

第三十八條工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)、審計(jì)等制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)決算制度。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的管理，確保工傷保險(xiǎn)待遇的支付。工傷保險(xiǎn)基金的管理和使用接受財(cái)政、審計(jì)、工會(huì)等部門及社會(huì)保險(xiǎn)基金管理委員會(huì)的監(jiān)督。

第三十九條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金。風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金按工傷保險(xiǎn)基金10%的比例提取。旗縣級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將提取的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金全額上繳盟市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu):盟市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將本級(jí)提取和旗縣上繳的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金總額的50%作為盟市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金;另50%上繳自治區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，作為自治區(qū)級(jí)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金。

風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金不足時(shí)由同級(jí)人民政府臨時(shí)墊支。

第四十條工傷保險(xiǎn)基金按下列項(xiàng)目支出:

(一)統(tǒng)籌項(xiàng)目支付的待遇;

(二)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公經(jīng)費(fèi);

(三)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi);

(四)事故預(yù)防費(fèi);

(五)安全獎(jiǎng)勵(lì)金;

(六)宣傳和科研費(fèi);

(七)職業(yè)康復(fù)費(fèi)用。

統(tǒng)籌項(xiàng)目支付的費(fèi)用包括本辦法規(guī)定的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金，未列入統(tǒng)籌項(xiàng)目的其他費(fèi)用暫按原渠道支付。

勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公經(jīng)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)、事故預(yù)防費(fèi)，分別按2%、3%、3%的比例提取，統(tǒng)籌項(xiàng)目支付的費(fèi)用和安全獎(jiǎng)勵(lì)金按本辦法規(guī)定支出。除上述各項(xiàng)支出外，各地還可根據(jù)實(shí)際情況從當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金余額中提取一定比例的宣傳、科研費(fèi)和職業(yè)康復(fù)費(fèi)用。

以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公經(jīng)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)、事故預(yù)防費(fèi)及宣傳科研費(fèi)和職業(yè)康復(fù)費(fèi)用的具體管理、使用及上繳辦法另行規(guī)定。

第六章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)

第四十一條各級(jí)勞動(dòng)行政部門應(yīng)當(dāng)督促企業(yè)貫徹落實(shí)國(guó)家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，采取宣傳、教育、檢查和獎(jiǎng)懲等措施，并積極開展工傷和職業(yè)病預(yù)防的科學(xué)研究工作，促進(jìn)企業(yè)改善勞動(dòng)條件，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，教育職工嚴(yán)格遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，減少偽亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合。

第四十二條各級(jí)勞動(dòng)行政部門根據(jù)企業(yè)工傷事故和職業(yè)病發(fā)生頻率，建立安全獎(jiǎng)勵(lì)制度。

對(duì)于當(dāng)年未發(fā)生工傷事故和職業(yè)病，或者其發(fā)生率低于本行業(yè)平均水平的企業(yè)，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可按該企業(yè)當(dāng)年繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用總額5%--20%發(fā)給企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)金，獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)安全生產(chǎn)工作做出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，用于安全生產(chǎn)宣傳和職業(yè)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，也可適當(dāng)補(bǔ)助企業(yè)為降低事故和職業(yè)病而先期投入安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)中的部分資金不足。具體辦法由各盟市確定。[1]