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社保是必須要交的嗎?

哪些情況會被重疾險拒保

最近想買一份重疾險險,想問一下,哪些情況會被拒保
時間:2019-09-19 18:53:12
評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-09-19 18:54:36

我以前購買健康險的時候,保險公司都會要求體檢,體檢后沒有什么問題,然后就會詢問家族是否有遺傳病史,個人以前是否患過疾病。一系列的健康問題都會涉及,總之就是被保險人要健健康康,患病可能性小,保險公司才給投保。要投保健康險,健康問題可以說是保險公司最為關心的問題。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-09-19 18:54:26

一般的保險公司會因為三方面原因拒保:

1、健康因素。這是最重要最基礎的因素,它包括被保險人病史,家族病史,以及現(xiàn)階段的健康狀況。據(jù)資料顯示,大部分被拒保都是因為健康問題。有健康問題的被保險人,比如乙肝攜帶者、高血脂患者、糖尿病患者、有家族病史者,一般都是保險公司拒保的人。這類人群本身已有健康問題,或者可能遺傳疾病,保險公司承擔的風險太大。為了有效規(guī)避公司風險,一般的保險都會拒保。

2、資金因素。這類因素也是非常重要的一個因素,一般在簽訂保險合同之前,保險公司都會核保,確定投保人的收入情況,家庭收支等,確保投保人能夠承擔相應保費。一般的商業(yè)保險投保人都具有一定的經(jīng)濟能力,保險公司是盈利的公司,為了公司的發(fā)展,會選擇一些有經(jīng)濟能力的投保人。如果個人家庭收入非常低,明顯不能持續(xù)承受保費,保險公司一般都會拒保。

3、個人因素。個人問題包括生活環(huán)境、生活習慣、職業(yè)特點等。個人的基本情況也會影響到公司承保問題。一般來說,如果被保險人從事高危職業(yè)、或者個人習慣糟糕,經(jīng)常酗酒抽煙,那么保險公司會謹慎考慮,不是提高保費就是可能拒保。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-09-19 18:54:00

1、不符合承保要求,無法購買

保險產(chǎn)品一般有承保的年齡和職業(yè)要求。不同險種、不同保險產(chǎn)品的承保年齡范圍、職業(yè)類別也不同,不符合要求則無法購買,這也算是一種拒保。

2、不符合健康告知被拒保

投保健康險、壽險等保險時,首先需要如實回答健康告知,不符合健康告知一般就會被拒保。不同險種,不同保險產(chǎn)品的健康告知各有差異,條款的內(nèi)容和數(shù)量會有不同。

一般來說,健康告知基本上主要可以分為以下幾個類別:

健康狀態(tài)異常,一般包括近期就醫(yī)住院情況、既往病史、身體殘障缺陷、家族病史等;

3、符合健康告知,因其他原因被拒保

一般來說,符合健康告知就可以正常投保。但是,有些情況,即使符合健康告知的要求,也有可能會被拒保。

(1)告知了保險公司沒有詢問的健康異常情況

有些人投保時比較謹慎,對于健康告知中沒有詢問的健康異常狀況,主動告知保險公司,視情況有被拒保的可能。

我國保險遵循有限告知的原則。對于保險公司在健康告知中詢問了的,如實告知,回答“是”或者“否”即可。對于沒有詢問的情況,不必告知。如果完全符合健康告知,沒有必要多此一舉,適得其反。

(2)核保查出不符合健康告知的醫(yī)療記錄

還有一種情況是身體一切健康,完全符合健康告知,但是核保時查出了不符合健康告知的醫(yī)療記錄,如治療糖尿病的住院或購藥記錄等,也很可能被拒保。這多半是因為違規(guī)使用醫(yī)??ǎ热纾簩⒔枳约旱纳绫?ńo他人使用或者醫(yī)保套現(xiàn)。建議遵守相關法律規(guī)則使用社???。

(3)投保關系或者受益人關系不合規(guī)

為不具有保險利益的人購買保險,比如孫子為爺爺買保險、男朋友為女朋友買保險無法購買成功。對于新需要指定身故受益人的險種,一般情況下,保險公司傾向于指定直系親屬為身故受益人才可以投保。除非被保險人沒有任何直系親屬,可以申請作為個案處理,指定非直系親屬的第三人為身故受益人。

保險公司通過拒保,篩選掉了高風險人群。從某種角度上看,避免了低風險人群為高風險人群買單,保證了保險的公平性。

但對于被拒保,又需要保障的人來說,這個結(jié)果就不太好了。

評論者的頭像 匿名用戶 時間:2019-09-19 18:53:06

您好!投保健康險時,保險公司有問您的相關健康情況的,比如乙肝病毒攜帶者,是大三陽的還是小三陽,有沒有住過院史等問題一定要如實告知。一般有病史的人,保險公司會有體檢的要求。并參考體檢結(jié)果出現(xiàn)以下4種情況:

1、沒問題正常承保

投保者體檢之后得到的結(jié)果,保險公司認為病史不會導致健康風險,那么不用加保費也可承保。

2、有風險加費承保

投保者體檢后得到的結(jié)果,保險公司認為病史可能會導致健康風險的,不過還在承受范圍內(nèi),一般會增加5%-30%的保費才能承保。

3、有風險除外承保

參照投保者的體檢報告,保險公司覺得投保者的某一部位或者某一器官發(fā)生疾病的風險很高,雖然也能不加保費承保,可一旦這個部位或者這個器官發(fā)生疾病是不會賠償?shù)摹?/p>

比如,小明的胃部之前有過疾病,雖已治愈,可保險公司覺得承保的風險很高,只能對小明除胃以外的器官導致的疾病進行補償,可胃部再出現(xiàn)疾病是不承擔責任的。

4 、風險太大無法承保

保險公司根投保者的體檢報告結(jié)果,認為其患病風險十分高,就表示不承保。

所以,有過病史的人能不能買重疾險等健康險,要看你的體檢狀況以及保險公司的評估。