保險為什么會被拒賠
保險理賠是購買保險的一個目的,如果出險不理賠,消費者買什么鬼保險。但很多情況下,保險公司不理賠很大情況下,其實是消費者自己的鍋,下面就讓多保魚給你們簡單的說說,保險拒賠的常見的理由!
1、沒有及時報案。
保險索賠的第一部分是報告案件。應(yīng)在報告中指定以下問題:報案人及被保險人的基本情況,保險事件的時間、地點、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。
2、理賠的要求不符合責(zé)任范圍。
在報告案件后,如果事故在保險范圍內(nèi),保險公司或銷售人員將通知客戶。客戶還可以通過咨詢保險條款、向代理人咨詢或致電保險公司的熱線電話進(jìn)行重新確認(rèn)。
3、信息是不完整,所需文件沒有準(zhǔn)備好。
無論保險類型如何,受益人必須準(zhǔn)備保險單的原件、被保險人和受益人的身份證件(身份證號碼、,賬戶管理員證書、士兵證書)和最新發(fā)票保費,如果您委托他人處理您的索賠還需要填寫授權(quán)書。推薦閱讀:保險理賠難嗎?如何避免保險公司拒賠?
4、沒有準(zhǔn)備醫(yī)療分割單。
如果已經(jīng)報告了醫(yī)療保險,保險公司將不會給您多次賠償。如果被保險人有公共醫(yī)療,并且該單位和社保已經(jīng)報銷了其中的一部分,則必須提前向保險公司出示該單位發(fā)出的醫(yī)療費用分割單,并指明所花費的醫(yī)療費用總額和單位的支付費用以及原始文件。副本將移交給保險公司,保險公司將根據(jù)上述材料在剩余的醫(yī)療費用中進(jìn)行理賠。
5、事故調(diào)查。
如果玻璃壞了,天花板公司絕對不會賠錢,玻璃公司肯定會負(fù)責(zé)。收集數(shù)據(jù)后,保險公司可要求客戶與公司合作進(jìn)行研究。如果被保險人的病歷有隱藏的病史或者在被保險人沒有簽名,則會對索賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。
小編總結(jié):
以上五點就是多保魚總結(jié)出來的,關(guān)于保險公司為什么不理賠的原因了,大家可以看到的是,要是我們自己了解了關(guān)于保險合同的幾大因素,就知道保險理賠并不難,難的是我們究竟看懂了保險合同了沒有。