11月15日，保監(jiān)會擬修訂《健康保險管理辦法》，面向社會公開征集意見。新健康險管理辦法進(jìn)行多處修訂，新增“健康險醫(yī)保合作”，引發(fā)熱議。修訂內(nèi)容中，爭議最多的就是保險公司的自主漲價權(quán)、短期健康險費率浮動標(biāo)準(zhǔn)。修訂內(nèi)容中，爭議最多的就是保險公司的自主漲價權(quán)。保險又要漲價了？針對這個問題，我們來全面分析下健康險《健康保險管理辦法(征求意見稿)》（以下稱健康險新規(guī)）吧。

健康險新規(guī)重點

1、保險公司可以在保險產(chǎn)品中約定長期健康保險產(chǎn)品進(jìn)行費率調(diào)整，并注明費率調(diào)整的觸發(fā)條件。

2、短期個人健康險可以進(jìn)行費率浮動，但是費率浮動范圍不能超過基準(zhǔn)費率的30%。同時，保險公司不能因為被保險人除家族遺傳病史之外的遺傳信息、基因檢測資料等浮動費率，也不能要求投保人提供上述資料。

3、長期健康險應(yīng)該設(shè)置猶豫期，且不能少于15日。相較2006版健康險管理辦理，新規(guī)還明確規(guī)定：疾病保險、醫(yī)療險、護(hù)理險的等待期不能超過半年，這對消費者是一大利好，意味著觀察期變短，在等待期內(nèi)出險的風(fēng)險減少。

4、原本健康險只包括醫(yī)療險、疾病保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險，新規(guī)將醫(yī)療意外保險也納入此范疇。

5、鼓勵商業(yè)健康險和醫(yī)保合作，共享數(shù)據(jù)和信心。

6、除人壽保險、健康保險公司可以經(jīng)營健康險業(yè)務(wù)外，允許養(yǎng)老保險公司經(jīng)營健康險業(yè)務(wù)。

7、醫(yī)療險買了很多份，報銷不了？沒關(guān)系，新規(guī)規(guī)定：消費者可以自主決定理賠申請順序，享受最大報銷力度，當(dāng)然還是不能超過所花的醫(yī)療費用。

保險要漲價是真的嗎？

很多人一看到“保險公司可以在保險產(chǎn)品中約定對長期健康保險產(chǎn)品進(jìn)行費率調(diào)整”這一條就慌了，擔(dān)心保險要漲價。還要每逢政策節(jié)點，謠言就會滿天飛。預(yù)計不少保險業(yè)務(wù)員會借此東風(fēng)，大肆宣傳：買到就是賺到，畢竟保險公司隨時可能漲價！

在“健康險漲價說”刷爆朋友圈之前，我們先來分析一下到底會不會漲價，有沒有依據(jù)。

據(jù)健康險新規(guī)第十六條：保險公司可以在保險產(chǎn)品中約定長期健康保險產(chǎn)品進(jìn)行費率調(diào)整，并明確注明費率調(diào)整的觸發(fā)條件。所以，保險公司可以自主調(diào)整價格，漲價是有可能的。

不過，先別急?？吹胶竺婺且粭l沒有：注明費率調(diào)整的觸發(fā)條件，漲價必須要說明原因。另外新規(guī)還說了，長期健康保險產(chǎn)品費率調(diào)整應(yīng)當(dāng)遵循公平、合理原則，并重新報送審批或者備案。

隨著時代的變化，影響定價的因素肯定也會不斷變化，所以健康險費率浮動能夠讓產(chǎn)品價格跟風(fēng)險更加匹配。這是可以理解的，畢竟醫(yī)療技術(shù)不斷變革，治療費用也在變化。

費率調(diào)整是有可能的，但是現(xiàn)在還在征求意見階段。即使通過了，也不會立馬施行，大家可以先放心。

4月1日停售說”、“10月1日保險漲價”相信大家都還有印象，希望不要成為“健康險漲價說”的傳播者。趕緊轉(zhuǎn)發(fā)吧，讓更多人知道真相！