團(tuán)體醫(yī)療保險
保險定義
團(tuán)體醫(yī)療保險屬于短期險,保險期一般是一年期的,團(tuán)險投保人一般是單位,如果在保險期間離開了該單位,由該單位提出申請,并加蓋公章,可以到保險公司辦理被保險人變更。團(tuán)體醫(yī)療保險,是以單位的形式參加的基本醫(yī)療保險。個人醫(yī)療保險是當(dāng)下的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、自由職業(yè)者醫(yī)療保險或新農(nóng)村合作醫(yī)療保險。 區(qū)別是:基本醫(yī)療保險的費(fèi)用由個人和單位共同承擔(dān)。個人繳納的費(fèi)用全部劃入個人帳戶(相當(dāng)于個人不繳費(fèi))用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用。
保險種類
目前,保險市場上有很多團(tuán)體醫(yī)療保險險種,大致可以歸類為6種,可供廣大企業(yè)按需選擇,亦可進(jìn)行組合投保。
住院醫(yī)療保險:因疾病或意外傷害事故住院,由保險公司負(fù)責(zé)住院醫(yī)療費(fèi)用。
住院補(bǔ)貼保險:因疾病或意外傷害事故住院,由保險公司負(fù)責(zé)按住院天數(shù)給付補(bǔ)貼金和按手術(shù)等級支付手術(shù)津貼。
重大疾病保險:因患保險合同規(guī)定的重大疾病,由保險公司負(fù)責(zé)給付保險金。
團(tuán)體防癌保險:員工因癌癥住院,保險公司按日支付住院保險金,按治療次數(shù)給付手術(shù)保險金和放療保險金。
補(bǔ)充醫(yī)療保險:員工住院醫(yī)治期間,在社保有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生費(fèi)用,需要企業(yè)和員工個人承擔(dān)的部分,由保險公司按規(guī)定給予賠償。
意外傷害附加醫(yī)療保險:因意外傷害事故而就醫(yī)治療(含門診和住院)時,由保險公司支付醫(yī)療費(fèi)用。
如果你的企業(yè)參加了社會醫(yī)療統(tǒng)籌保險,你可以選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險或住院補(bǔ)貼保險加上重大疾病保險;如果你的企業(yè)沒加入社保,建議投保住院醫(yī)療保險加重大疾病保險或團(tuán)體防癌保險。[1]
產(chǎn)品特點(diǎn)
門診、住院均可保障,免除后顧之憂
分級累進(jìn),比例給付
保險責(zé)任
被保險人因疾病在醫(yī)院治療本人支付治療費(fèi)用超過免賠額500元以上的治療費(fèi)用,本公司在保險單所列明保險金額內(nèi)分檔按治療費(fèi)用×本公司給付比例(60%-90%)累進(jìn)計算給付醫(yī)療保險金。
