基本信息

人身意外傷害保險(xiǎn)，承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常，保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是:以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。

若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因遭受非本意的，外來(lái)的，突然發(fā)生的意外事故，致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

意外傷害必須符合以下要件:

1、外來(lái)因素造成的，是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。

2、突發(fā)的，指在瞬間造成的事故，沒有較長(zhǎng)的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，故不屬于意外事故。

3、意外發(fā)生的，指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故，如飛機(jī)墜毀等，另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免，但由于無(wú)法抗拒或履行職責(zé)不得回避，也應(yīng)列入"意外"范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。

4、非疾病的，疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預(yù)料的，但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果，不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。

5、身體受到傷害，意外傷害的對(duì)象必須是被保險(xiǎn)人的身體所屬部位，且傷害事實(shí)成立(如:雖觸電但未傷及身體，則屬傷害事實(shí)不成立)。

保險(xiǎn)特點(diǎn)

短期性

意外傷害保險(xiǎn)是短期險(xiǎn)，通常以一年期為多，也有幾個(gè)月或更短的。如各種旅客意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一次旅程;出差人員的平安保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一個(gè)周期;游泳者平安保險(xiǎn)期限更短，其保險(xiǎn)期限只有一個(gè)場(chǎng)次。

靈活性

人身意外傷害保險(xiǎn)中，很多是經(jīng)當(dāng)事人雙方簽訂協(xié)議書，保險(xiǎn)金額亦是經(jīng)雙方協(xié)商議定的(不超過最高限額)，保險(xiǎn)責(zé)任范圍也相對(duì)靈活。投保手續(xù)也十分簡(jiǎn)便，當(dāng)場(chǎng)付費(fèi)簽名即生效，無(wú)需被保險(xiǎn)人參加體檢，只要有付費(fèi)能力，一般的人均可參加。

保費(fèi)低

一般不具備儲(chǔ)蓄功能，在保險(xiǎn)期終止后，即使沒有發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以一般保費(fèi)較低，保障較高。

保險(xiǎn)類型

人身意外保險(xiǎn)的投保，要根據(jù)個(gè)人情況，工作性質(zhì)和意愿投保的保險(xiǎn)種類而定，一般不同的保險(xiǎn)公司會(huì)有著不同的投保金額與投保內(nèi)容，依據(jù)具體情況而定。

可以按照投保動(dòng)因、按保險(xiǎn)危險(xiǎn)、按保險(xiǎn)期年限、按險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)等進(jìn)行劃分保險(xiǎn)種類。按照投保動(dòng)因劃分主要是將個(gè)人意外受傷保險(xiǎn)劃分為資源意外保險(xiǎn)和強(qiáng)制性意外保險(xiǎn)。

實(shí)施方式

1. 自愿性的人身意外傷害保險(xiǎn)。

自愿性的人身意外傷害保險(xiǎn)是投保人根據(jù)自己的意愿和需求投保的各種人身意外傷害保險(xiǎn)。比如，我國(guó)現(xiàn)開辦的中小學(xué)生平安險(xiǎn)、投宿旅客人身意外傷害保險(xiǎn)就是其中的險(xiǎn)種。這些險(xiǎn)種均采取家長(zhǎng)或旅客自愿投保的形式，由學(xué)?；蚵玫甏毡ＹM(fèi)，再匯總交保險(xiǎn)公司。

2.強(qiáng)制性的人身意外傷害保險(xiǎn)。

強(qiáng)制性的人身意外傷害保險(xiǎn)是由政府強(qiáng)制規(guī)定有關(guān)人員必須參加的一種人身意外傷害保險(xiǎn)，它是基于國(guó)家保險(xiǎn)法令的效力構(gòu)成的被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。

承保風(fēng)險(xiǎn)

1. 普通人身意外傷害保險(xiǎn)。

該類人身意外傷害保險(xiǎn)是承保由一般風(fēng)險(xiǎn)而導(dǎo)致的各種人身意外傷害事件。在投保普通人身意外傷害保險(xiǎn)時(shí)，一般由保險(xiǎn)公司事先擬定好條款，投保方只需做出"是"與"否"的附合。在實(shí)際業(yè)務(wù)中，許多具體險(xiǎn)種均屬此類人身意外傷害保險(xiǎn)，如我國(guó)現(xiàn)開辦的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、個(gè)人平安保險(xiǎn)等。

2.特種人身意外傷害保險(xiǎn)。

該類人身意外傷害保險(xiǎn)是承保在特定時(shí)間、特定地點(diǎn)或由特定原因而發(fā)生或?qū)е碌娜松硪馔鈧κ录?。由?三個(gè)特定"，相對(duì)于普通人身意外傷害保險(xiǎn)而言，后者發(fā)生保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率更大些，故稱之為特種人身意外傷害保險(xiǎn)。

例如在游泳池或游樂場(chǎng)所發(fā)生的人身意外傷害，江河漂流、登山、滑雪等激烈的體育比賽或活動(dòng)中發(fā)生的人身意外傷害等。實(shí)際開辦此類業(yè)務(wù)時(shí)，大多采取由投保方和保險(xiǎn)方協(xié)商一致后簽訂協(xié)議的方式辦理。

保險(xiǎn)對(duì)象

1. 個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)。

個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)是以個(gè)人作為保險(xiǎn)對(duì)象的各種人身意外傷害保險(xiǎn)。機(jī)動(dòng)車駕乘人員人身意外傷害保險(xiǎn)、航空人身意外傷害保險(xiǎn)、旅客人身意外傷害保險(xiǎn)和旅游人身意外傷害保險(xiǎn)等是個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種。

個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)是:

①大多屬于自愿保險(xiǎn)，但有些險(xiǎn)種屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)。如我國(guó)旅客人身意外傷害保險(xiǎn)就帶有強(qiáng)制性的特點(diǎn)。

②多數(shù)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)期間較短。

③投保條件相對(duì)寬松。一般的個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)對(duì)保險(xiǎn)對(duì)象均沒有資格**，凡是身體健康、能正常工作或正常勞動(dòng)者均可作為保險(xiǎn)對(duì)象。

④保險(xiǎn)費(fèi)率低，而保障范圍較大。由于一般的個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)不具有儲(chǔ)蓄性，所以保險(xiǎn)費(fèi)僅為保險(xiǎn)金額的千分之幾，甚至萬(wàn)分之幾。

2.團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)。

團(tuán)體人身意外保險(xiǎn)，是以團(tuán)體為保險(xiǎn)對(duì)象的各種人身意外險(xiǎn)。由于人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與被保險(xiǎn)人的年齡和健康狀況無(wú)關(guān)，而是取決于被保險(xiǎn)人的職業(yè)，所以人身意外傷害保險(xiǎn)最適合于團(tuán)體投保。

團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn):

一是投保人與被保險(xiǎn)人不是一個(gè)人，投保人是一個(gè)投保前就已存在的單位，如機(jī)關(guān)、學(xué)校、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位等，被保險(xiǎn)人是單位的人員，如學(xué)校的學(xué)生、企業(yè)的員工等。

二是保險(xiǎn)責(zé)任主要是死亡責(zé)任，以被保險(xiǎn)人死亡作為給付保險(xiǎn)金的條件，所以投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意，并認(rèn)可保險(xiǎn)金額。

三是保險(xiǎn)金額一般沒有上限規(guī)定，僅規(guī)定最低保額。四是保險(xiǎn)費(fèi)率低，團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)由于是單位投保，降低了保險(xiǎn)人管理成本等方面的費(fèi)用，保險(xiǎn)費(fèi)率因此降低。五是在通常情況下，保險(xiǎn)費(fèi)交納是在保險(xiǎn)有效期開始之日一次交清，保險(xiǎn)費(fèi)交清后保單方能生效。

團(tuán)體人身意外保險(xiǎn)與個(gè)人人身意外傷害保險(xiǎn)相比較而言，二者在保險(xiǎn)責(zé)任、給付方式等方面相同，區(qū)別比較明顯的是:保單效力有所不同。在團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)中，被保險(xiǎn)人一旦脫離投保的團(tuán)體，保險(xiǎn)單即對(duì)該被保險(xiǎn)人失效，投保單位可以專門為該被保險(xiǎn)人辦理退保手續(xù)，保險(xiǎn)單對(duì)其他被保險(xiǎn)人仍然有效。

保險(xiǎn)期限

1. 極短期人身意外傷害保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)期限往往只有幾天、幾小時(shí)甚至更短。其中，公路旅客人身意外傷害保險(xiǎn)一般由地方政府或有關(guān)管理機(jī)關(guān)發(fā)布地方性法規(guī)或地方性行政規(guī)章，規(guī)定搭乘長(zhǎng)途汽車的旅客必須投保。

住宿旅客人身意外傷害保險(xiǎn)以在旅館住宿的旅客為被保險(xiǎn)人，由旅店代辦承保手續(xù)，但旅客可以自由選擇投保。

旅游保險(xiǎn)以組織團(tuán)體旅游的旅行社(或機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、事業(yè)單位、群眾團(tuán)體等)為投保人，以參加旅游團(tuán)體的旅游者為被保險(xiǎn)人，由旅行社為被保險(xiǎn)人辦理投保手續(xù)。

2.一年期人身意外傷害保險(xiǎn)。

人身意外傷害保險(xiǎn)的大多數(shù)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)期限為一年。目前我國(guó)開辦的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、團(tuán)體人身保險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)、附加人身意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)等都屬于一年期人身意外傷害保險(xiǎn)。

其中，團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)和團(tuán)體人身保險(xiǎn)都是以具有法人資格的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位為投保人，以這些單位的職工為被保險(xiǎn)人，由投保人為被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人集體辦理投保手續(xù)。由于是以團(tuán)體方式投保，如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間離職，則自離職之日起，保險(xiǎn)合同對(duì)其喪失保險(xiǎn)效力，保險(xiǎn)人退還未到期保費(fèi)。

學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)是以在校學(xué)生為承保對(duì)象，由學(xué)校為學(xué)生向保險(xiǎn)人集體辦理投保手續(xù)。

3.多年期人身意外傷害保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)期限超過一年，但基本上不超過五年。人身意外傷害還本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)本金是根據(jù)團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率和相應(yīng)年期的利息率制定的。

被保險(xiǎn)人投保人身意外傷害還本保險(xiǎn)交納的保險(xiǎn)本金遠(yuǎn)大于投保團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)時(shí)交納的保險(xiǎn)費(fèi)，但由于保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限結(jié)束時(shí)返還本金，被保險(xiǎn)人只是損失利息。

險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)

1. 單純?nèi)松硪馔鈧ΡｋU(xiǎn)。

保險(xiǎn)責(zé)任僅限于人身意外傷害。

2.附加人身意外傷害保險(xiǎn)。

這種保險(xiǎn)包括兩種情況:一是其他保險(xiǎn)附加人身意外傷害保險(xiǎn)。另一是人身意外傷害保險(xiǎn)附加其他保險(xiǎn)責(zé)任。以生存到保險(xiǎn)期滿或保險(xiǎn)期限內(nèi)死亡為基本保險(xiǎn)責(zé)任，附加人身意外傷害造成的殘廢，屬于生死兩全保險(xiǎn)附加人身意外傷害保險(xiǎn)。

再如，住宿旅客人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)責(zé)任包括旅客由于人身意外傷害造成的死亡、殘廢以及旅客隨身攜帶行李物品的損失，屬于人身意外傷害保險(xiǎn)附加財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。

保單出具

1. 出單人身意外傷害保險(xiǎn)。

它是指承保時(shí)必須出立保險(xiǎn)單的人身意外傷害保險(xiǎn)。1年期和多年期人身意外傷害保險(xiǎn)都必須出立保險(xiǎn)單，如團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)等。

2.不出單人身意外傷害保險(xiǎn)。

它是指承保時(shí)不出立保險(xiǎn)單，以其他有關(guān)憑證為保險(xiǎn)憑證的人身意外傷害保險(xiǎn)。不出單人身意外傷害保險(xiǎn)多為極短期人身意外傷害保險(xiǎn)。例如公路旅客人身意外傷害保險(xiǎn)以汽車票為保險(xiǎn)憑證，而不需要單獨(dú)出立書面的保險(xiǎn)單。

保障責(zé)任

第四條 本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢，或一目

永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能，或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

第五條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故，保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，保險(xiǎn)效力即行終止。

投保事項(xiàng)

險(xiǎn)種選擇

人身意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品是針對(duì)不同人群、不同保障范圍而專門設(shè)計(jì)的。怎樣購(gòu)買合適，還要結(jié)合自己的實(shí)際需求而定。

對(duì)于經(jīng)常乘飛機(jī)出行的商務(wù)人士，可以選擇購(gòu)買一年期航空意外傷害保險(xiǎn)。

喜歡自駕出行者，可以選擇為自己投保旅游人身意外傷害保險(xiǎn)，若是擔(dān)心出門旅行過程中發(fā)生意外疾病，則可以選擇帶有意外醫(yī)療保障的意外傷害綜合保險(xiǎn)。

如果您是"朝九晚五"上班的工薪族，每年只是偶爾出門一次，意外發(fā)生的概率比較小，只需每年投保一份額度適中的人身意外險(xiǎn)就可以了。

投保方式

一、消費(fèi)者可到專業(yè)保險(xiǎn)公司銷售柜面購(gòu)買:填寫投保單，保險(xiǎn)公司收具保險(xiǎn)費(fèi)后出具保險(xiǎn)憑證，保險(xiǎn)生效。

二、消費(fèi)者還可以通過第三方網(wǎng)絡(luò)保險(xiǎn)平臺(tái)在線投保。消費(fèi)者在網(wǎng)上完成填寫投保信息，保險(xiǎn)公司通過電子郵箱或短信發(fā)送給客戶電子保險(xiǎn)憑證，保險(xiǎn)生效。

三、消費(fèi)者可以聯(lián)系有資質(zhì)的個(gè)人代理人購(gòu)買。很多消費(fèi)者都有為自己服務(wù)的保險(xiǎn)代理人，消費(fèi)者可以通過這個(gè)代理人購(gòu)買。

四、還可以通過有資質(zhì)的代理機(jī)構(gòu)購(gòu)買:很多保險(xiǎn)公司將系統(tǒng)終端裝置在代理機(jī)構(gòu)，客戶提供投保信息并向代理機(jī)構(gòu)交付保險(xiǎn)費(fèi)后，代理機(jī)構(gòu)通過保險(xiǎn)公司系統(tǒng)打印保險(xiǎn)憑證給消費(fèi)者，保險(xiǎn)生效。