合同訂立

合同生效

本附加險(xiǎn)合同須與主險(xiǎn)合同同時(shí)投保。

本附加險(xiǎn)合同的生效日與主險(xiǎn)合同相同。

本附加險(xiǎn)合同的保單周年日同主險(xiǎn)合同的保單周年日。

投保年齡

指投保時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡，投保年齡以周歲(見(jiàn)9.1)計(jì)算。本附加險(xiǎn)合同接受的投保年齡為18周歲至55周歲。

猶豫期

自您簽收本附加險(xiǎn)合同次日起，有10日的猶豫期。在此期間請(qǐng)您認(rèn)真審視本附加險(xiǎn)合同，如果您認(rèn)為本附加險(xiǎn)合同與您的需求不相符，您可以在此期間提出解除本附加險(xiǎn)合同，我們將無(wú)息退還您所支付的全部保險(xiǎn)費(fèi)。 解除本附加險(xiǎn)合同時(shí)，您需要填寫申請(qǐng)書，并提供您的保險(xiǎn)合同及有效身份證件。自我們收到您解除合同的書面申請(qǐng)時(shí)起，本附加險(xiǎn)合同即被解除，合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。若您申請(qǐng)解除本附加險(xiǎn)合同，主險(xiǎn)合同必須與本附加險(xiǎn)合同同時(shí)申請(qǐng)解除。

保險(xiǎn)期間

本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間自本附加險(xiǎn)合同生效日起至被保險(xiǎn)人年滿70周歲的保單周年日零時(shí)止。

提供的保障

保險(xiǎn)金額

本附加險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。若該金額發(fā)生變更，則以變更后的金額為基本保險(xiǎn)金額。

保險(xiǎn)責(zé)任

在本附加險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，我們承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:

意外身故保險(xiǎn)金--被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的，我們按基本保險(xiǎn)金額給付"意外身故保險(xiǎn)金"，本附加險(xiǎn)合同終止。但若被保險(xiǎn)人身故前本附加險(xiǎn)合同已有意外傷殘保險(xiǎn)金給付，則意外身故保險(xiǎn)金為基本保險(xiǎn)金額扣除已給付的意外傷殘保險(xiǎn)金后的余額。

意外傷殘保險(xiǎn)金--被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)造成本附加險(xiǎn)合同所附"殘疾程度與給付比例表"或"三度燒燙傷與給付比例表"。所列傷殘程度之一者，我們按表中所列給付比例乘以基本保險(xiǎn)金額給付"意外傷殘保險(xiǎn)金"。如治療仍未結(jié)束的，按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定，并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成表1及表2所列傷殘程度兩項(xiàng)以上者，我們給付各項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同傷殘項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí)，僅給付一項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金;若傷殘項(xiàng)目所屬傷殘等級(jí)不同時(shí)，給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的傷殘保險(xiǎn)金。該次意外傷害導(dǎo)致的傷殘合并前次傷殘可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目傷殘保險(xiǎn)金者，按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付，但前次已給付的傷殘保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致表1及表2所列的傷殘視為已給付傷殘保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。意外傷殘保險(xiǎn)金以基本保險(xiǎn)金額為限，累計(jì)給付的意外傷殘保險(xiǎn)金的總額達(dá)到基本保險(xiǎn)金額時(shí)，本附加險(xiǎn)合同終止。

公共交通意外身故或傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金--被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的，除按第一項(xiàng)給付"意外身故保險(xiǎn)金"外，我們按第一項(xiàng)確定的"意外身故保險(xiǎn)金"金額給付"公共交通意外身故特別保險(xiǎn)金"。被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間遭受意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)造成本附加險(xiǎn)合同所附表1或表2所列傷殘程度之一的，除按第二項(xiàng)給付"意外傷殘保險(xiǎn)金"外，我們按第二項(xiàng)確定的"意外傷殘保險(xiǎn)金"金額給付"公共交通意外傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金"。

自駕車意外身故或傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金--被保險(xiǎn)人以駕駛員身份駕駛或者以乘客身份乘坐個(gè)人非營(yíng)業(yè)車輛期間因交通事故遭受意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的，除按第一項(xiàng)給付"意外身故保險(xiǎn)金"外，我們按第一項(xiàng)確定的"意外身故保險(xiǎn)金"金額給付"自駕車意外身故特別保險(xiǎn)金"。被保險(xiǎn)人以駕駛員身份駕駛或者以乘客身份乘坐個(gè)人非營(yíng)業(yè)車輛期間因交通事故遭受意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)造成本附加險(xiǎn)合同所附表1或表2所列傷殘程度之一的，除按第二項(xiàng)給付"意外傷殘保險(xiǎn)金"外，我們按第二項(xiàng)確定的"意外傷殘保險(xiǎn)金"金額給付"自駕車意外傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金"。

責(zé)任免除

因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、傷殘的，我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:

(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;

(2)被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;

(3)被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒，主動(dòng)吸食或注射毒品;

(4)被保險(xiǎn)人酒后駕駛;

(5)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

(6)核爆炸、核輻射或核污染;

(7)被保險(xiǎn)人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;

(8)被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故、藥物過(guò)敏或精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)導(dǎo)致的傷害;

(9)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自使用藥物，但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;

(10)猝死、細(xì)菌或病毒感染(因意外傷害導(dǎo)致的傷口發(fā)生感染者除外);

(11)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。

發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本附加險(xiǎn)合同終止，主險(xiǎn)合同同時(shí)終止，我們向受益人退還本附加險(xiǎn)合同及主險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值。

發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本附加險(xiǎn)合同終止，我們向您退還本附加險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值，主險(xiǎn)合同同時(shí)終止。

如何申請(qǐng)領(lǐng)取

受益人

本附加險(xiǎn)合同意外身故保險(xiǎn)金、公共交通或自駕車意外身故特別保險(xiǎn)金受益人與主險(xiǎn)合同身故保險(xiǎn)金受益人相同。除另有約定外，意外傷殘保險(xiǎn)金、公共交通或自駕車意外傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。

保險(xiǎn)金申請(qǐng)

在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí)，請(qǐng)按照下列方式辦理:

意外身故保險(xiǎn)金、公共交通或自駕車意外身故特別保險(xiǎn)金申請(qǐng)由身故保險(xiǎn)金受益人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提供下列證明和資料:

(1)保險(xiǎn)合同;

(2)受益人的有效身份證件;

(3)國(guó)家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;

(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。

意外傷殘保險(xiǎn)金、公共交通或自駕車意外傷殘由傷殘保險(xiǎn)金受益人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提供下列證明和資料:

(1)保險(xiǎn)合同;

(2)受益人的有效身份證件;

(3)由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)本附加險(xiǎn)合同"殘疾程度與給付比例表"、"三度燒燙傷與給付比例表"出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書;

(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

以上證明和資料不完整的，我們將一次性通知受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。3.3 保險(xiǎn)金的給付 我們?cè)谑盏奖ｋU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后，將在5日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我們?cè)谂c受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù);若我們?cè)谑正R相關(guān)證明和資料后第30日仍未作出核定，除支付保險(xiǎn)金外，我們將從第31日起按超過(guò)天數(shù)賠償受益人因此受到的利息損失。利息按照我們公示的利率按單利計(jì)算，且保證該利率不低于中國(guó)人民銀行公布的 同期金融機(jī)構(gòu)人民幣活期存款基準(zhǔn)利率。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我們自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說(shuō)明理由。我們?cè)谑盏奖ｋU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。

訴訟時(shí)效

受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

支付保險(xiǎn)費(fèi)

本附加險(xiǎn)合同的交費(fèi)方式和交費(fèi)期間由您和我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，在支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，您應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)費(fèi)約定支付日支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)必須隨主險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)一同支付，不能單獨(dú)支付。

現(xiàn)金價(jià)值權(quán)益?

現(xiàn)金價(jià)值

本附加險(xiǎn)合同保單年度末的現(xiàn)金價(jià)值會(huì)在保險(xiǎn)單上載明。保單年度內(nèi)的現(xiàn)金價(jià)值，您可以向我們咨詢。

減額交清

您可申請(qǐng)使用減額交清功能。即如果您決定不再支付續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，我們將以本附加險(xiǎn)合同寬限期開(kāi)始前一日的現(xiàn)金價(jià)值扣除您尚未償還的各項(xiàng)欠款之后的余額作為一次交清的凈保險(xiǎn)費(fèi)，重新計(jì)算本附加險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額。減額交清后，本附加險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額會(huì)相應(yīng)減少，您不需要再支付保險(xiǎn)費(fèi)，本附加險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。本附加險(xiǎn)合同必須隨主險(xiǎn)合同一起辦理減額交清，不能單獨(dú)辦理。

合同效力的恢復(fù)

本附加險(xiǎn)合同效力中止后2年內(nèi)，您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。經(jīng)您與我們協(xié)商并達(dá)成協(xié)議，在您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)之日起，合同效力恢復(fù)。主險(xiǎn)合同效力中止期間，本附加險(xiǎn)合同不得單獨(dú)申請(qǐng)復(fù)效。自本附加險(xiǎn)合同效力中止之日起滿2年您和我們未達(dá)成協(xié)議的，我們有權(quán)解除合同。我們解除合同的，向您退還合同效力中止時(shí)本附加險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值。

如何解除合同

您在猶豫期后可以申請(qǐng)解除本附加險(xiǎn)合同，請(qǐng)?zhí)顚懡獬贤暾?qǐng)書并向我們提供下列資料:

(1)保險(xiǎn)合同;

(2)您的有效身份證件。

自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起，本附加險(xiǎn)合同終止。我們自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還本附加險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值。若您申請(qǐng)解除本附加險(xiǎn)合同，主險(xiǎn)合同必須與本附加險(xiǎn)合同同時(shí)申請(qǐng)解除。您在猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。

關(guān)注的事項(xiàng)

年齡錯(cuò)誤

您在申請(qǐng)投保時(shí)，應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期在投保書上填明，如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:

(1)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合本附加險(xiǎn)合同約定 投保年齡限制的，我們有權(quán)解除合同，并向您退還本附加險(xiǎn)合同的現(xiàn)金價(jià)值。我們行使合同解除權(quán)適用"本公司合同解除權(quán)的限制"的規(guī)定。

(2)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使您實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，我們有權(quán)更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故，在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。

(3)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使您實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，我們會(huì)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還給您。

效力終止

當(dāng)發(fā)生下列情形之一時(shí)，本附加險(xiǎn)合同效力終止:

(1)主險(xiǎn)合同效力終止;

(2)您申請(qǐng)解除本附加險(xiǎn)合同。

主險(xiǎn)合同條款

下列各項(xiàng)條款，適用主險(xiǎn)合同條款:

(1)保險(xiǎn)事故通知;

(2)宣告死亡處理;

(3)寬限期;

(4)效力中止;

(5)明確說(shuō)明與如實(shí)告知;

(6)本公司合同解除權(quán)的限制;

(7)未還款項(xiàng);

(8)合同內(nèi)容變更;

(9)聯(lián)系方式變更;

(10)爭(zhēng)議處理。

產(chǎn)品釋義

周歲

指按有效身份證件中記載的出生日期計(jì)算的年齡，自出生之日起為零周歲，每經(jīng)過(guò)一年增加一歲，不足一年的不計(jì)。

有效身份證件

指由政府主管部門規(guī)定的證明個(gè)人身份的證件，如:居民身份證、按規(guī)定可使用的有效護(hù)照、軍官證、警官證、士兵證等證件。

意外傷害

指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

交通工具期間

客運(yùn)公共交通工具指經(jīng)相關(guān)政府部門登記許可的以客運(yùn)為目的的民航班機(jī)、輪船、列車(包括客運(yùn)列車、地鐵、輕軌列車)、汽車(包括公共汽車、電車、出租車)。被保險(xiǎn)人乘坐客運(yùn)民航班機(jī)時(shí)，乘坐客運(yùn)公共交通工具期間指自被保險(xiǎn)人進(jìn)入客運(yùn)民航班機(jī)的艙門時(shí)起至飛抵目的地走出艙門時(shí)止;被保險(xiǎn)人乘坐客運(yùn)列車和客運(yùn)汽車時(shí)，該期間指自被保險(xiǎn)人持有效車票上車時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)車票載明或約定的旅程終點(diǎn)下車時(shí)止;被保險(xiǎn)人乘坐出租車時(shí)，該期間是指被保險(xiǎn)人上車時(shí)起至下車時(shí)止;被保險(xiǎn)人乘坐客運(yùn)輪船時(shí)，該期間指自被保險(xiǎn)人檢票踏上輪船時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)船票載明的旅程終點(diǎn)離開(kāi)輪船時(shí)止。

非營(yíng)業(yè)車輛

指在境內(nèi)登記、登記的使用性質(zhì)為非營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸(非營(yíng)運(yùn))，且行駛證記載所有人為個(gè)人的機(jī)動(dòng)車。登記為非營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸(非營(yíng)運(yùn))的機(jī)動(dòng)車，如從事以牟利為目的旅客運(yùn)輸、貨物運(yùn)輸?shù)男袨?，視為營(yíng)業(yè)性運(yùn)輸(營(yíng)運(yùn))。

毒品

指中華人民共和國(guó)刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開(kāi)具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。

酒后駕駛

指經(jīng)檢測(cè)或鑒定，發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。

醫(yī)療事故

指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

非處方藥

指在使用藥品當(dāng)時(shí)，由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。

猝死

指貌似健康的人因潛在疾病、機(jī)能障礙或其他原因在出現(xiàn)癥狀后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認(rèn)定，如有司法機(jī)關(guān)的法律文件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷書等，則以上述法律文件、診斷書等為準(zhǔn)。

潛水

指使用輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫(kù)、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。

攀巖

指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。

探險(xiǎn)

指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn)，而故意使自己置身于其中的行為，如:江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。

武術(shù)比賽

指兩人或兩人以上對(duì)抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及使用器械的對(duì)抗性比賽。

特技表演

指進(jìn)行馬術(shù)、雜技、馴獸等表演。

約定支付日

指保險(xiǎn)合同生效日在每月、每季、每半年或每年(根據(jù)交費(fèi)方式確定)的對(duì)應(yīng)日。如果當(dāng)月無(wú)對(duì)應(yīng)的同一日，則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。

凈保險(xiǎn)費(fèi)

指不包含公司營(yíng)業(yè)費(fèi)用、傭金等其他費(fèi)用的保險(xiǎn)費(fèi)。