重疾險真的是確診即賠嗎 還有哪些理賠標準?
很多人選擇購買重疾險的一個原因就是它是給付型的產(chǎn)品,在發(fā)生規(guī)定的保險事故后,就可以直接獲得理賠金(也就是大家常說的確診即賠)。很多人就是看中這一點,才購買的重疾險,但是最近就有朋友質(zhì)疑這個確診即賠了,說自己患上重疾后,沒有立即拿到保險金!那么就有一個問題了,重疾險真的是確診即賠嗎?除了這個以外還有哪些理賠標準呢?今天一起跟多保魚小編來了解一下。
一、重疾險真的是確診即賠的嗎
大家經(jīng)常會在購買重疾險的時候,聽到重疾險是確診即賠的這句話,但其實這句話是不夠嚴謹?shù)?,實際情況比較復(fù)雜。
大家都知道重疾險的重疾保障是受行業(yè)規(guī)定的,其中有25種重疾是必須包含的,剩下的疾病都是保險公司自己配備的,當然不否認會有人不幸患上其他的重疾,但保監(jiān)會是做過調(diào)查的,這必須包含的25種疾病,已經(jīng)囊括了市面上95%的理賠事件。這25種疾病中確實存在確診即賠的案例,但是并不多,例如惡性腫瘤、雙目失明、語言能力喪失、嚴重III度燒傷、多個肢體缺失等,是可以確診即賠的。
二、還有哪些理賠標準
除了確診即賠外,還有哪些理賠標準呢?下面小編具體給大家分析一下。
1.疾病達到約定的狀態(tài)
這種要求就比較的嚴格,不僅要求被保險人確診規(guī)定的疾病,且對疾病的持續(xù)時間、持續(xù)狀態(tài)都有要求。例如腦中風后遺癥,理賠的要求是在確診180天后,肢體機能完全喪失(一個肢體或兩個)、語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失等,只有達成以上這幾種狀態(tài),才能獲得理賠。
2.患約定重疾且實施了特定手術(shù)
這個要求理解起來還是比較簡單的,在發(fā)生規(guī)定的保險事故后,如果只是確診是不能賠付的,必須實施了特定的手術(shù)才能賠。例如重大器官移植手術(shù)或干細胞移植術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)、主動脈手術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、良性腦腫瘤等,在手術(shù)結(jié)束后才可以獲得保險金。
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