醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)看不懂?三分鐘教你看懂醫(yī)保結(jié)算單!
對(duì)于醫(yī)保,相信每個(gè)人都不陌生。醫(yī)保是國(guó)家給予我們的福利保障,小編一直鼓勵(lì)人人都應(yīng)該辦理醫(yī)???,但是醫(yī)保是如何報(bào)銷(xiāo)結(jié)算的?很多人表示看不懂醫(yī)保的結(jié)算單,今天小編就來(lái)教大家如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保結(jié)算單。
一、醫(yī)保結(jié)算單的專(zhuān)有名詞
醫(yī)保結(jié)算單里面有很多的專(zhuān)有名詞,其中有幾個(gè)是比較重要的,也是大家疑惑最多的。小編就挑選這幾個(gè)重要的專(zhuān)有名詞來(lái)說(shuō)一說(shuō)。
自付一:醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的費(fèi)用中,患者需要支付的錢(qián)。
自付二:有一些標(biāo)明“部分自付”的藥品和檢查,需要患者支付的金額。舉例說(shuō)明:假設(shè)一瓶藥需要100塊,自付比例是10%,說(shuō)明需要自己承擔(dān)10元。
自費(fèi):就是醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo),需要自己支付的費(fèi)用。
二、滿(mǎn)足醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的條件
有了醫(yī)保卡之后是不是什么情況都能用醫(yī)??▓?bào)銷(xiāo)呢?當(dāng)然不是。還需要滿(mǎn)足醫(yī)保卡報(bào)銷(xiāo)的幾大條件:
1、定點(diǎn)醫(yī)院
只有到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或者買(mǎi)藥醫(yī)??ú拍苁褂谩?/p>
2、符合三個(gè)目錄
使用“藥品目錄”、“診療項(xiàng)目目錄”、“醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍之內(nèi)規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目和設(shè)施,并且符合限定支付范圍規(guī)定。
符合急診情況
如果患者需要急診,那么在本地或者異地的定點(diǎn)醫(yī)院都可以報(bào)銷(xiāo)。
起付線
醫(yī)保還有起付線和封頂線,只有高于起付線,低于封頂線之間的,符合報(bào)銷(xiāo)范圍的,才能按照規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)。
起付線也就是起付標(biāo)準(zhǔn),也就是花銷(xiāo)中可以報(bào)銷(xiāo)的那部分費(fèi)用累計(jì)達(dá)到一定的金額后才能報(bào)銷(xiāo)。而且不同地區(qū)的起付線也不同。
結(jié)語(yǔ)
好了,今天關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題就說(shuō)到這里,醫(yī)保雖好,但是僅僅只有醫(yī)保是不夠的,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)額度是有限的,有條件的家庭還是要購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn),讓自己和家人擁有更好的保障。
