金昌市人民政府令

《金昌市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法》已經(jīng)市政府第2次常務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

市 長:鄭玉生

二OO七年四月十三日

主題詞

勞動(dòng) 生育保險(xiǎn) 辦法

分送:永昌縣、金川區(qū)人民政府，市政府各部門、單位;市委，市人大常委會(huì)，市政協(xié)，市中級(jí)法院，市檢察院，金昌軍分區(qū)。

內(nèi)容

金昌市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法

第一章總則

第一條 為保障城鎮(zhèn)職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和醫(yī)療保障，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類用人單位，包括城鎮(zhèn)各類企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡(jiǎn)稱用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的具有本市常住戶口的城鎮(zhèn)職工。

第三條 市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市生育保險(xiǎn)工作。

縣、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)工作。

市、縣(區(qū))勞動(dòng)保障行政部門所屬的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

第四條 地稅部門負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳，財(cái)政、審計(jì)部門依法對(duì)生育保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價(jià)、人口和計(jì)劃生育等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動(dòng)保障部門做好生育保險(xiǎn)工作。

第五條 生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照國務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和本市的現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展生育保險(xiǎn)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政部門按規(guī)定核撥。

第二章生育保險(xiǎn)基金

第七條 生育保險(xiǎn)基金按照以支定收、收支平衡的原則統(tǒng)一籌集，納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。

生育保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由同級(jí)財(cái)政足額補(bǔ)貼。

第八條 生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);

(二)基金的利息;

(三)滯納金;

(四)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。

第九條 生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位按照在職職工工資總額的0.3%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位上年度職工月平均工資低于上年度全市職工月平均工資60%的，以上年度全市職工月平均工資60%為繳費(fèi)基數(shù)。

第十條 生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整時(shí)，由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門提出調(diào)整方案，報(bào)經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。

第三章生育保險(xiǎn)待遇

第十一條 生育保險(xiǎn)費(fèi)主要用于職工生育保險(xiǎn)待遇，包括生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼。生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼按定額發(fā)放。

(一)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼:正常分娩(含懷孕7個(gè)月以上早產(chǎn))的，補(bǔ)貼1650元;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的，補(bǔ)貼1850元;多胞胎生育的，補(bǔ)貼2350元;懷孕4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的，補(bǔ)貼600元。

(二)計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼:放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器補(bǔ)貼150元;絕育手術(shù)補(bǔ)貼1000元;復(fù)通手術(shù)補(bǔ)貼1500元。

第十二條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇須同時(shí)具備下列條件:

(一)用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);

(二)在定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的;

(三)符合計(jì)劃生育規(guī)定。

第十三條 女職工在申請(qǐng)領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇時(shí)，須提供以下材料:

(一)本人居民身份證(原件和復(fù)印件);

(二)戶籍所在地人口和計(jì)劃生育管理部門簽發(fā)的計(jì)劃內(nèi)生育證明;

(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明;

(四)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)和費(fèi)用清單。

委托他人代領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的，需提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證(原件和復(fù)印件)。

第十四條 參保職工生育、流產(chǎn)或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，按本辦法第十三條規(guī)定提供的材料，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從生產(chǎn)或手術(shù)之日起計(jì)算，時(shí)效為6個(gè)月。

第十五條 女職工妊娠期并發(fā)癥、合并癥及產(chǎn)后產(chǎn)褥病癥、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和因其它疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，按照市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四章法律責(zé)任

第十六條 勞動(dòng)保障行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員違反本辦法造成基金損失的，由勞動(dòng)保障行政部門追回?fù)p失，尚未構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第十七條 個(gè)人虛報(bào)冒領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回虛報(bào)冒領(lǐng)的全部金額，勞動(dòng)保障行政部門按有關(guān)規(guī)定予以處理。

第五章附則

第十八條 本辦法由金昌市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

第十九條 本辦法自公布之日起30日后實(shí)施。