上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法

來源：360百科

簡介

（2002年7月22日上海市人民政府令第123號發(fā)布，根據(jù)2004年8月30日《上海市人民政府關于修改〈上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法〉的決定》修正）

條例內(nèi)容

對外政策

第一條（目的）為了保障外來從業(yè)人員的合法權益，規(guī)范單位用工行為，維護本市勞動力市場秩序，根據(jù)本市實際，制訂本辦法。

第二條（含義）本辦法所稱的外來從業(yè)人員綜合保險（以下簡稱綜合保險），包括工傷（或者意外傷害）、住院醫(yī)療和老年補貼等三項保險待遇。

本辦法所稱外來從業(yè)人員，是指符合本市就業(yè)條件，在本市務工、經(jīng)商但不具有本市常住戶籍的外省、自治區(qū)、直轄市的人員。

第三條（適用范圍）本市行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)批準使用外來從業(yè)人員的國家機關、社會團體、企業(yè)（包括外地施工企業(yè)）、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）及其使用的外來從業(yè)人員和無單位的外來從業(yè)人員，適用本辦法。

下列外來從業(yè)人員不適用本辦法：

（一）從事家政服務的人員；

（二）從事農(nóng)業(yè)勞動的人員；

（三）按照《引進人才實行〈上海市居住證〉制度暫行規(guī)定》引進的人員。

資質認證

第四條（管理部門）市勞動和社會保障局是本市綜合保險的行政主管部門，負責綜合保險的統(tǒng)一管理。勞動保障行政部門所屬的外來人員就業(yè)管理機構，負責綜合保險的具體管理工作。

市公安、建設、財政、工商、衛(wèi)生等部門按照各自職責，協(xié)同做好綜合保險管理工作。

第五條（繳費主體）用人單位和無單位的外來從業(yè)人員依照本辦法規(guī)定，繳納綜合保險費。

第六條（登記手續(xù)）用人單位應當自本辦法施行之日起30日內(nèi)，到外來人員就業(yè)管理機構辦理綜合保險登記手續(xù)。初次使用外來從業(yè)人員或者初次進入本市施工的用人單位，應當在獲得批準使用外來從業(yè)人員之日起30日內(nèi)，辦理綜合保險登記手續(xù)。

無單位的外來從業(yè)人員，應當在申領《上海市外來人員就業(yè)證》之日起5個工作日內(nèi)，到外來人員就業(yè)管理機構辦理綜合保險登記手續(xù)。

綜合保險的具體登記事項，由市勞動和社會保障局另行規(guī)定。

企業(yè)政策

第七條（注銷與變更）用人單位依法終止或者遷出本市，或者綜合保險登記事項發(fā)生變更的，應當自有關情形發(fā)生之日起30日內(nèi)，到原辦理登記機構辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

無單位的外來從業(yè)人員不在本市從業(yè)或者綜合保險登記事項發(fā)生變更的，應當及時到原辦理登記機構辦理注銷或者變更登記手續(xù)。

第八條（繳費期限）用人單位和無單位的外來從業(yè)人員應當自辦理綜合保險登記手續(xù)當月起，向市外來人員就業(yè)管理機構繳納綜合保險費。綜合保險費的繳納以三個月為一個周期，每次應當繳納三個月的綜合保險費。

第九條（繳費基數(shù)和比例）用人單位繳納綜合保險費的基數(shù)，為其使用外來從業(yè)人員的總人數(shù)乘以上年度全市職工月平均工資的60%。無單位的外來從業(yè)人員繳納綜合保險費的基數(shù)，為上年度全市職工月平均工資的60%。

用人單位和無單位的外來從業(yè)人員按照繳費基數(shù)12.5%的比例，繳納綜合保險費。其中，外地施工企業(yè)的繳費比例為7.5%。

人身保障

第十條（綜合保險費的列支渠道）用人單位繳納的綜合保險費，按照財政部門規(guī)定的渠道列支。

第十一條（基金使用）本市建立綜合保險基金。綜合保險基金主要用于綜合保險待遇的支付及運營費。

綜合保險基金不敷使用時，可以調整繳費比例。繳費比例的調整由市勞動和社會保障局提出，報市政府批準后執(zhí)行。

第十二條（基金管理）綜合保險基金實行集中管理、單位立戶、?？顚Ｓ茫魏尾块T、單位和個人不得轉借、挪用、侵占。

綜合保險基金依法接受財政、審計、監(jiān)察等部門的監(jiān)督。

第十三條（享受待遇）依照本辦法規(guī)定履行繳費義務的，按下列規(guī)定享受綜合保險待遇：

（一）用人單位使用的外來從業(yè)人員，享受工傷、住院醫(yī)療和老年補貼三項待遇；

（二）無單位的外來從業(yè)人員，享受意外傷害、住院醫(yī)療和老年補貼三項待遇；

（三）外地施工企業(yè)的外來從業(yè)人員，享受工傷、住院醫(yī)療兩項待遇。

第十四條（工傷或意外傷害保險待遇）用人單位使用的外來從業(yè)人員、無單位的外來從業(yè)人員在參加綜合保險期間發(fā)生工傷事故（或者意外傷害）、患職業(yè)病的，經(jīng)有關部門作出認定和勞動能力鑒定后，參照本市規(guī)定的工傷待遇標準，享受工傷（或者意外傷害）保險待遇。工傷（或者意外傷害）保險金一次性支付。

待遇保障

第十五條（住院醫(yī)療待遇）外來從業(yè)人員在參加綜合保險期間因患病或者非因工負傷住院的，住院發(fā)生的醫(yī)療費用在起付標準以下的部分，由外來從業(yè)人員自負；起付標準以上的部分，由綜合保險基金承擔80%，外來從業(yè)人員承擔20%。住院醫(yī)療費用的起付標準為上年度全市職工年平均工資的10%。

用人單位和無單位的外來從業(yè)人員繳費滿三個月的，享受住院醫(yī)療待遇的最高額，為上年度全市職工年平均工資；連續(xù)繳費滿六個月的，享受住院醫(yī)療待遇的最高額，為上年度全市職工年平均工資的2倍；連續(xù)繳費滿九個月的，享受住院醫(yī)療待遇的最高額，為上年度全市職工年平均工資的3倍；連續(xù)繳費滿一年以上的，享受住院醫(yī)療待遇的最高額，為上年度全市職工年平均工資的4倍。

第十六條（老年補貼待遇）用人單位和無單位的外來從業(yè)人員連續(xù)繳費滿一年的，外來從業(yè)人員可以獲得一份老年補貼憑證，其額度為本人實際繳費基數(shù)的7%。

外來從業(yè)人員在男年滿60周歲、女年滿50周歲時，可以憑老年補貼憑證一次性兌現(xiàn)老年補貼。