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社保是必須要交的嗎?

因?yàn)槟X血管性疾病導(dǎo)致的腦中風(fēng)后遺癥,請(qǐng)問(wèn)重疾保險(xiǎn)能賠付嗎

因?yàn)槟X血管性疾病導(dǎo)致的腦中風(fēng)后遺癥,請(qǐng)問(wèn)重疾保險(xiǎn)能賠付嗎
時(shí)間:2019-12-11 21:10:57
評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-12-11 21:37:33

患輕度腦血管疾病后應(yīng)及時(shí)治療,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)最高能報(bào)銷95%。

腦血管疾病的危害非常大,一旦出現(xiàn)腦血管疾病,往往會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致患者生命健康安全受到極大的威脅。所以不要因?yàn)槭禽p度的就置之不理,應(yīng)該及時(shí)治療,有購(gòu)買社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的,治療費(fèi)用是可以用醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)銷一部份的,最高能報(bào)銷95%。

目前社會(huì)保障局并沒有對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定,主要是由各省市根據(jù)國(guó)家的方針政策,結(jié)合本地的實(shí)際情況,相應(yīng)的調(diào)整好醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。一般情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)參保對(duì)象、繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素來(lái)確定。如惠州參保職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上,因病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)的基金可以報(bào)銷比例為95%;如連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月的,其醫(yī)療保險(xiǎn)的基金報(bào)銷比例為50%。

評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-12-11 21:33:36

腦血管性疾病導(dǎo)致腦中風(fēng)后遺癥的,確認(rèn)為重大疾病后,辦理理賠流程時(shí)需要注意以下事項(xiàng)。

1、經(jīng)醫(yī)院確診

確診的定義是消費(fèi)者感到身體狀況有重大疾病的征兆時(shí),一般都會(huì)先到險(xiǎn)企指定的醫(yī)院進(jìn)行診治;在求診治程中,醫(yī)院會(huì)對(duì)消費(fèi)者的身體狀況進(jìn)行診斷,確定消費(fèi)者所患的重大疾病類型。醫(yī)院的診斷會(huì)有確診書,消費(fèi)者可以憑借診斷書向險(xiǎn)企申請(qǐng)理賠。

2、及時(shí)報(bào)案

消費(fèi)者提出索申請(qǐng)后,險(xiǎn)企會(huì)先對(duì)保單進(jìn)行核對(duì),看是否屬于保單中所記錄的重大疾病。一般情況下,消費(fèi)者身患的重大疾病基本都包含在保單中。核對(duì)無(wú)誤后,險(xiǎn)企就會(huì)啟動(dòng)理賠程序,開始理賠。

3、備齊理賠資料

重疾險(xiǎn)理賠材料一般包括:①診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)。若在多個(gè)醫(yī)院就診,還需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明。②醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單。③經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效簽章的病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告。

評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-12-11 21:24:00

重疾險(xiǎn)里的腦血管性疾病導(dǎo)致腦中風(fēng)后遺癥,是行業(yè)協(xié)會(huì)要求成人重疾必須承保的6病種之一。腦中風(fēng)后遺癥指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:

1、一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失;

2、語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;

3、自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。

經(jīng)保險(xiǎn)公司核保確定為重大疾病的,可以辦理理賠。

評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2019-12-11 21:15:08

腦血管性疾病導(dǎo)致腦中風(fēng)后遺癥的,符合重大疾病險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)公司予以理賠。

我們?cè)谌粘I钪新犝f(shuō)較多的腦血管疾病是“腦梗”,學(xué)名是“腦中風(fēng)”,是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病,又稱腦卒中或腦血管意外,具有極高的病死率和致殘率。