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四十歲買(mǎi)什么保險(xiǎn)好?

保險(xiǎn)理賠的流程有哪些?保險(xiǎn)小白一定要看!

時(shí)間:2020-01-16 09:43:41

?隨著人們生活水平的不斷提高,越來(lái)越多的人意識(shí)到保險(xiǎn)的重要性,開(kāi)始選擇用保險(xiǎn)來(lái)保障自己的生活,但很多人都認(rèn)為買(mǎi)保險(xiǎn)容易理賠難,其實(shí)是因?yàn)椴恢勒_的理賠流程,今天小編給大家說(shuō)一下,保險(xiǎn)理賠的流程是什么?

1、事故發(fā)生之后要盡早報(bào)案

首先,拿出保險(xiǎn)單,檢查疾病或事故是否在保障范圍內(nèi)。在這里,我們需要注意的是,事故發(fā)生之后要盡早報(bào)案,對(duì)于我們后期的理賠有很大的幫助。

保險(xiǎn)理賠的流程有哪些?保險(xiǎn)小白一定要看!

如果事故發(fā)生之后沒(méi)有不及時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)公司可能無(wú)法在后續(xù)收集到相關(guān)的資料,來(lái)確認(rèn)事故的發(fā)生情況,從而導(dǎo)致拒賠。

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2、提交相關(guān)材料

準(zhǔn)備理賠相關(guān)資料。準(zhǔn)備資料越詳細(xì),越能節(jié)省理賠時(shí)間。例如,門(mén)診和住院病歷、檢查報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室檢查、與病情相關(guān)的病理報(bào)告等

3、保險(xiǎn)公司在接到申請(qǐng)后30日內(nèi)作出核定

到了保險(xiǎn)公司調(diào)查階段,大家最關(guān)注的就是理賠時(shí)效問(wèn)題了。《保險(xiǎn)法》對(duì)理賠時(shí)效做出了明確的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在收到申請(qǐng)人的理賠申請(qǐng)后應(yīng)該在30天內(nèi)做出核定,并將審批結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。注意這里的審批不是最后的審批,如果保險(xiǎn)公司需要再次調(diào)查或者客戶(hù)缺少信息,會(huì)通知客戶(hù)。

4、給出結(jié)論

現(xiàn)階段,保險(xiǎn)公司將根據(jù)提交的材料和實(shí)地調(diào)查的結(jié)果,給出是否賠償?shù)慕Y(jié)論。確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付保險(xiǎn)金。不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū),并說(shuō)明理由

如果客戶(hù)不同意,他/她可以向保險(xiǎn)公司尋求解釋或上訴。仍不同意的,如果仍然不認(rèn)可的可以向仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。

注:不同的險(xiǎn)種理賠的流程可能會(huì)有所區(qū)別,具體需要詢(xún)問(wèn)保險(xiǎn)公司。

寫(xiě)在最后

不管是大或小保險(xiǎn)公司,只要按照這樣的步驟來(lái)配合理賠的進(jìn)行,都能保障大家的權(quán)益。今天的分享到此結(jié)束,如果喜歡別忘了給小編點(diǎn)贊喲!


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