很多人都認(rèn)為保險(xiǎn)就是買時(shí)容易理賠難，為了打消大家的這個(gè)顧慮，今天小編給大家分享一個(gè)比較有趣的理賠案例。這位當(dāng)事人自費(fèi)了手術(shù)費(fèi)用后，才想起來(lái)自己之前買了保險(xiǎn)，差點(diǎn)與50萬(wàn)的保險(xiǎn)金擦肩而過(guò)。到底是什么樣的一個(gè)故事呢，接下來(lái)跟著小編一起來(lái)看看。

案例詳情

大學(xué)畢業(yè)沒(méi)多久的珍珍，剛找到一份新工作，每天朝九晚五的上班，生活平淡又安穩(wěn)，直到今年公司組織的體檢打破了她寧?kù)o的生活。

珍珍的身體一直都很健康，平時(shí)連感冒發(fā)燒都很少見(jiàn)，在這次的體檢中竟然查出了自己得了甲狀腺結(jié)節(jié)。雖然醫(yī)生表示只是普通的甲狀腺結(jié)節(jié)，沒(méi)有明顯的異常，定期復(fù)查就可以了。但是珍珍仍舊放心不下，因?yàn)樗挠H戚中有個(gè)先例：她的姑姑前兩年也是甲狀腺結(jié)節(jié)，后來(lái)去醫(yī)院復(fù)查了幾次竟然惡化成了癌癥。珍珍很害怕，自己會(huì)不會(huì)像姑姑那樣也會(huì)得癌癥，于是在今年的4月初做了甲狀腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)。

手術(shù)很順利，術(shù)后出院只要按時(shí)服藥，定期復(fù)查就可以了。畢竟，結(jié)節(jié)切除在這年頭也算不上啥大手術(shù)了。但是再小的手術(shù)，費(fèi)用也不便宜。整個(gè)治療過(guò)程，手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等零零總總加起來(lái)，一共花了38511元。盡管醫(yī)保給報(bào)銷了19523元，但珍珍還是支付了18988元的治療費(fèi)，這幾乎掏空了她的全部積蓄。

重疾險(xiǎn)：重疾險(xiǎn)理賠案例：兒子罹患白血病200萬(wàn)重疾遭拒賠！法院：賠20萬(wàn)！

好在，珍珍雖然剛參加工作收入不高，但很有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。去年9月就給自己買了一份醫(yī)療險(xiǎn)，多出來(lái)的醫(yī)藥費(fèi)可以找保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

出院后，珍珍立即聯(lián)系了當(dāng)時(shí)買保險(xiǎn)的平臺(tái)，并申請(qǐng)醫(yī)療險(xiǎn)的理賠，對(duì)方也馬上安排了理賠協(xié)助人員跟進(jìn)。協(xié)賠人員告訴珍珍，申請(qǐng)理賠的話需要準(zhǔn)備一些資料，比如說(shuō)：申請(qǐng)表、身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件，發(fā)票、費(fèi)用清單以及病歷原件。

其中病歷原件有包含：住院病歷主頁(yè)、入院記錄、出院總結(jié)、手術(shù)記錄、化驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)囑單、體溫表和病理報(bào)告。

6月27日，珍珍便把準(zhǔn)備好的資料寄送給了當(dāng)初投保的保險(xiǎn)公司。由于這份保險(xiǎn)已經(jīng)過(guò)了30天的等待期，并且社保報(bào)銷過(guò)了，所以按照合同約定，0免賠，按百分之百的比例賠付。也就是說(shuō)珍珍自付的部分，醫(yī)療險(xiǎn)全給報(bào)銷了。

資料提交上去，等了16天后，珍珍的手機(jī)就收到了一條信息，自己的銀行卡收款18988元。如此順利地獲賠讓珍珍很是開(kāi)心，并感到心滿意足，覺(jué)得這份保險(xiǎn)真是買對(duì)了！但協(xié)賠人員卻告訴她：你還有一筆50萬(wàn)的保險(xiǎn)金沒(méi)領(lǐng)！

原來(lái)，珍珍當(dāng)初投保的時(shí)候，買了兩份保險(xiǎn)。一份是尊享e生醫(yī)療險(xiǎn)，一份是康惠保旗艦版重疾險(xiǎn)，這份重疾險(xiǎn)的保額為50萬(wàn)。結(jié)果，珍珍申請(qǐng)理賠的時(shí)候只報(bào)銷了醫(yī)療險(xiǎn)，卻把更值錢的重疾險(xiǎn)拋到了九霄云外。

要不是協(xié)賠人員好心提醒她，她可能就真的忘記了領(lǐng)取。還有一方面的原因是，珍珍覺(jué)得自己切個(gè)結(jié)節(jié)而已，就是一個(gè)小手術(shù)，重疾險(xiǎn)應(yīng)該賠不了，所以也就沒(méi)往那方面想。可實(shí)際上，珍珍術(shù)后的一個(gè)月拿到的病理報(bào)告顯示：她所患的是甲狀腺乳頭狀癌。

甲狀腺乳頭狀癌屬于重疾險(xiǎn)的理賠范圍也達(dá)到了重疾險(xiǎn)的理賠標(biāo)準(zhǔn)。珍珍這次的病是可以申請(qǐng)重疾險(xiǎn)理賠的，而且直接可以賠付50萬(wàn)的基本保額。于是，珍珍又趕忙準(zhǔn)備了一份理賠資料寄給了之前投保的保險(xiǎn)公司，果然不出預(yù)料，理賠申請(qǐng)順利通過(guò)，沒(méi)過(guò)多久50萬(wàn)的保險(xiǎn)金也到賬了！

也就是說(shuō)，珍珍這次生病不僅沒(méi)花錢，反而還倒賺了50萬(wàn)。珍珍投保的2分保險(xiǎn)，醫(yī)療險(xiǎn)年交保費(fèi)246元，重疾險(xiǎn)年交保費(fèi)是2218元，總共加起來(lái)也就2464元，沒(méi)想到出險(xiǎn)后直接理賠了幾十萬(wàn)，這杠桿確實(shí)很高。

本案例中賠付的50萬(wàn)保額是重疾險(xiǎn)，接下來(lái)小編就給大家說(shuō)一說(shuō)重疾險(xiǎn)的理賠流程有哪些？

1、及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案

如果因身體不適，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷的結(jié)果為罹患了某種重大疾病，此時(shí)應(yīng)該怎么做呢？一定要及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客服電話向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案。

2、準(zhǔn)備理賠材料

報(bào)案了之后會(huì)有客戶幫忙回答理賠需要準(zhǔn)備的資料，保險(xiǎn)公司也會(huì)專門安排人協(xié)助我我們理賠，告訴一些理賠的流程，以及需要注意的事項(xiàng)等等。此時(shí)我們只需要聽(tīng)話照做，把需要的資料都準(zhǔn)備齊全，小心保管，不要丟失了。

3、收集理賠資料并提交

資料準(zhǔn)備好以后需要提交資料，提交資料的方式為郵寄或者自己去保險(xiǎn)公司。小編建議在郵寄之前一定要記得拍照留存，還要找一個(gè)靠譜的快遞公司，以防資料丟失。

4、等待保險(xiǎn)公司審核

通常事故責(zé)任明確并且理賠資料齊全的案件，審核周期如下：小額快賠類一般為3個(gè)工作日，普通類一般為5—7個(gè)工作日，重大類一般為20—22個(gè)工作日。

5、等待理賠款到賬

收到理賠通知以后，理賠款一般會(huì)在結(jié)案后的1—3個(gè)工作日左右到賬，建議選擇銀行：工、農(nóng)、中、建、交等銀行卡作為收款賬戶。

寫在最后

近年來(lái)，癌癥等重大疾病有“低齡化”的趨勢(shì)，很多人和珍珍一樣，在最美好的年華里卻得了那樣的疾病。所以這也是小編一直勸大家盡早購(gòu)買保險(xiǎn)的原因。另外，比起單次賠付重疾險(xiǎn)，多次賠付重疾險(xiǎn)更有安全感，像珍珍這樣雖然拿到了不少的賠償金，但因?yàn)橛辛思韧∈罚院笙胍儋I到心儀的重疾險(xiǎn)難度很大。因此小編建議，如果投保的年齡不大且手頭寬裕的話，可以選擇多次賠付重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，保障續(xù)航能力更強(qiáng)。 好啦，今天的分享到此結(jié)束，希望小編的分享能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/p>