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四十歲買什么保險好?

保險拒賠案例:看完你就知道如何避免被保險公司拒賠了!

時間:2019-09-20 15:00:00

隨著大家對風險意識的加深,很多人都開始通過保險來轉(zhuǎn)移風險。買了保險大家最關心的就是理賠,比如各大保險公司的理賠率如何,因為時不時地總能聽到無法理賠的事件發(fā)生,今天小編就來和大家聊幾個保險拒賠案例,這幾個案例里的拒賠原因也是比較常見的,希望大家可以從這些理賠案件中吸取教訓。

保險拒賠案例:看完你就知道如何避免被保險公司拒賠了!
拒賠案件一


張某在去年年初買了一份醫(yī)療險,購買保險的時候預留的銀行卡是當時的工資卡,但由于一些原因,去年年底他就換工作了,順帶把自己的手機號碼和銀行卡也一起換了。今年5月份,保險公司在扣除保險費時失敗,保險業(yè)務員聯(lián)系了張某,可是因為張某電話號碼變更了因此聯(lián)系不上。今年7月份,張某因病住院,想到自己之前買了一份保險,就打電話給保險公司請求理賠,保險公司告訴他,保險已經(jīng)過期了,因為當時購買保險的時候綁定的是之前公司的工資卡,變更銀行卡時候沒有告知保險公司更改,因為沒有續(xù)交保費導致無法獲得理賠。


案例分析


因個人資料變更無法理賠的案例時有發(fā)生,我們都知道在購買保險時會有很多信息,而其中最重要的是銀行卡,因為每年保險公司都要自動從銀行卡里扣除保險費,如果卡里余額不足,就很容易影響到保單的效益,但是一旦保費扣款失敗,保險公司一般會通過短信的方式通知到客戶,如果所留信息有所更改,保險公司就會無法聯(lián)系上投保人。


當我們的個人信息或者銀行卡信息發(fā)生變更了以后,一定要及時聯(lián)系保險業(yè)務員為我們更改,以免影響后續(xù)保單的保障和理賠。


拒賠案例二

保險拒賠案例:看完你就知道如何避免被保險公司拒賠了!
小吳之前一直從事倉庫管理員的工作,因為覺得工資低而改行去開出租車,但是出租車屬于4類風險等級,小吳去年購買了一份意外險,換了工作以后,并沒有及時和保險公司溝通更改,在開出租車時,不幸發(fā)生了意外,保險公司以換工作沒有告知的理由直接拒賠了。


案例分析


這個也是關于自己個人信息沒有及時更改的問題。購買過保險的朋友都知道,投保時,保險業(yè)務員會問我們具體的工作單位和職業(yè),而這個職業(yè)也是決定保費的因素之一。


很多客戶工作的變更本身是很正常的,如果變更的工作都是同一類風險等級是沒問題的,但是如果是由低風險等級變化到高風險等級,一定要及時的跟保險業(yè)務員溝通并更改職業(yè)等級。小吳之前從事的倉庫管理員屬于低風險等級,但是開租出車就屬于高風險等級了。


當然,變更后意外險的保險費率也會相應地上調(diào),否則很可能導致不理賠的情況。例如高風險等級的職業(yè)的意外險費率會高于低風險等級的,如果我們的工作是5類風險等級,而我們告訴保險業(yè)務員是1類風險等級,那么一旦因為5類風險等級的工作造成的意外風險也是不給賠付的。


拒賠案例三


老李買了一份大病險,去年他因為闌尾炎住院想要報案理賠,保險公司以闌尾炎不是大病拒保了。原來老李買的是一份只保障身故和大病的保險,除此之外沒有其他的保障。而賣給他老李這份保險的不是別人,正是他的親戚。他的親戚告訴他,這份保單什么都保,實際上能保的寥寥無幾,等到用的時候發(fā)現(xiàn)根本用不上。


案例分析


購買的保險保障不全,在理賠中占有很大的比例。有的醫(yī)療險只能報銷小額的醫(yī)療費,有的醫(yī)療險只能報銷大額的醫(yī)療費用,大家在購買保險的時候盡量選擇買全選,因為我們并不知道哪種風險什么時間到來,如果我們只購買了住院醫(yī)療,那么因為意外導致的門診費用就沒辦法報銷,無論我們花銷了多少保費,只要我們購買的是全險,就不會在保險條款上出現(xiàn)不理賠的情況。

保險拒賠案例:看完你就知道如何避免被保險公司拒賠了!


拒賠案例四


小朱之前因為身體不適,去大型的健康體檢機構(gòu)檢查,最后檢查出重度脂肪肝,但是他以為體檢機構(gòu)并不是醫(yī)院,體檢結(jié)果可以不用告知,并且他購買保險就是準備治療脂肪肝的。小朱因為在購買保險時沒有如實告知,所以結(jié)果可想而知,當小朱因脂肪肝住院治療申請理賠時,保險公司拒絕了他的理賠。


案例分析


小朱具有明顯的故意隱瞞病史的情況,保險公司肯定不會接受理賠的。小朱沒有履行如實告知的義務,這個也是導致不理賠最終要的原因。


當我們購買保險時需要如實告知,如實告知有很多項,其中小編認為最重要的是有沒有疾病史。很多客戶在購買保險時有意無意地隱瞞過去的疾病史。假如小時候的一次住院,客戶自己并沒有記得很清楚,在購買時就忘記告知了,長大后如果因為當時的疾病引起的出險,是無法獲得理賠的,因為客戶并沒有告知以前出現(xiàn)過這類疾病。


結(jié)語


保險公司并不是以拒賠來賺錢的,在各種各樣的拒賠案件里面,每一個拒賠案件都是有原因的,并不是保險公司故意不理賠。作為消費者,我們需要自己用心詳細地了解保險的一些責任或者免賠的條款,如果嫌麻煩可以找一個專業(yè)的保險代理人。一旦發(fā)生了信息變更也要及時和保險公司聯(lián)系,以免影響我們的理賠。保險拒賠的案件時有發(fā)生,但是我們千萬不能因為這些不理賠的案件而感到害怕,從而對保險產(chǎn)生畏懼,我們買保險是為了讓我們的生活更加有安全感的,而不是讓我們不安的。希望今天的文章對你有用!喜歡就轉(zhuǎn)發(fā)點贊吧!