理賠，說簡單也簡單，說復(fù)雜也復(fù)雜。關(guān)鍵還是在于你是否了解這個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品，包括它的保障范圍和責(zé)任免除等等，發(fā)生多數(shù)的理賠糾紛大多數(shù)都是對(duì)保險(xiǎn)的不了解。

首先，我們要分析保險(xiǎn)理賠的含義，保險(xiǎn)理賠是一個(gè)廣泛的用于汽車保險(xiǎn)的理賠，人身傷殘，一個(gè)合理的理賠支付等。

1.清楚地了解您購買的保險(xiǎn)類型

真的有一群人不知道這個(gè)問題！

真的不知道自己買了什么保險(xiǎn)，只知道保險(xiǎn)公司需要理賠，否則就是騙人的。但是，如果您購買嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)，得了膽結(jié)石就要理賠，這怎么賠......

了解保險(xiǎn)范圍保障非常重要。如果您覺得保險(xiǎn)條款過于專業(yè)而且對(duì)此不太了解，建議您致電保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)部并仔細(xì)提問。

2.應(yīng)仔細(xì)查看免責(zé)條款

很多人都不清楚保險(xiǎn)內(nèi)容。他們傾聽保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的話，并不關(guān)心保險(xiǎn)所包含的內(nèi)容。他們不太清楚保險(xiǎn)公司規(guī)定責(zé)任免除不賠償?shù)膬?nèi)容，這正是理賠爭議的高發(fā)其中一個(gè)原因。

例如，李先生說我明明買了意外醫(yī)療保險(xiǎn)，但為什么我跳傘受傷不能理賠呢？保險(xiǎn)公司表示，這些規(guī)定明確規(guī)定，滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)被排除在外，當(dāng)然也不會(huì)理賠。

因此，在購買保險(xiǎn)之前，您必須仔細(xì)閱讀并找出哪些是屬于免責(zé)條款的。一般來說，保險(xiǎn)單都會(huì)加粗提示。例如，許多意外險(xiǎn)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)免責(zé)，如攀巖、潛水；醫(yī)療保險(xiǎn)一般不包括牙科、不孕癥等。

3.注意保險(xiǎn)等待期

等待期是為了防止被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事件將發(fā)生并立即投保以獲得保險(xiǎn)利益的行為。

一般重大疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他健康保險(xiǎn)將有一個(gè)等待期，即保險(xiǎn)公司免責(zé)期，如30天或90天，保險(xiǎn)公司在此期間外出時(shí)不能支付。

例如，在購買保險(xiǎn)后，我發(fā)現(xiàn)問題被送進(jìn)了醫(yī)院。但是，因?yàn)槲覜]有過等待期，我甚至有兩三天的差異。最后，我無法得到理賠，情況也是如此。所以要多關(guān)注保單的免責(zé)條款。

4.不要掩蓋過去的病史

投保時(shí)，保險(xiǎn)公司通常會(huì)要求《健康告知》，記住真實(shí)性很重要，不要隱瞞病情，否則保險(xiǎn)公司可以按照保險(xiǎn)法合理拒絕賠付。

事實(shí)上，每個(gè)人都不應(yīng)該認(rèn)為生過病了，將被拒絕投保。只有如實(shí)告知了，保險(xiǎn)公司可以根據(jù)您的實(shí)際情況做出準(zhǔn)確的判斷，增加費(fèi)用或?qū)⑵浼{入除外責(zé)任；或推薦給你合適的保險(xiǎn)。

5.收集好出現(xiàn)材料證明

保險(xiǎn)合同（現(xiàn)在很多保險(xiǎn)公司提供電子保單，你可以直接在網(wǎng)上下載，不怕丟失它）；

相關(guān)人員（保險(xiǎn)人/被保險(xiǎn)人/受益人）的有效身份證明文件；

醫(yī)院出具的所有醫(yī)療記錄保險(xiǎn)公司均認(rèn)可，還有醫(yī)療診斷證書等；

有關(guān)部門出具的證明（如死亡證明，殘疾證明）；

與確定保險(xiǎn)事件性質(zhì)有關(guān)的其他證明和信息。

6.尋找從事理賠法律方面的律師，理賠專家

?咨詢理賠法律專業(yè)律師，理賠專家分析你的保險(xiǎn)公司拒絕支付賠償?shù)膶?shí)際情況，他們熟悉這些，可以非常有針對(duì)性地解決上訴拒賠問題，并贏得拒絕的金額。

最后，人如果你不知道如何理賠，一定要翻出保險(xiǎn)的條款，好好的看看保險(xiǎn)的責(zé)任面層條款，了解保險(xiǎn)的保障范圍，以便在出險(xiǎn)的時(shí)候知道哪些情況是在理賠范圍內(nèi)的，需要準(zhǔn)備哪些資料進(jìn)行理賠等等。