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四十歲買什么保險(xiǎn)好?

多賠21萬(wàn),擇優(yōu)理賠真實(shí)案例!

時(shí)間:2020-12-29 10:23:32

上周,我發(fā)了一篇關(guān)于重疾險(xiǎn)擇優(yōu)理賠的文章。

底下就有幾個(gè)朋友留言,大概意思是,只是發(fā)個(gè)通知,也沒(méi)寫(xiě)進(jìn)條款,擇優(yōu)理賠會(huì)不會(huì)只是個(gè)噱頭?

多賠21萬(wàn),擇優(yōu)理賠真實(shí)案例!

沒(méi)想到的是,這么快,已經(jīng)有擇優(yōu)理賠真實(shí)案例出來(lái)了,算是全網(wǎng)首例。

一起來(lái)看看這個(gè)案例是怎么理賠成功的,以及對(duì)我們買重疾險(xiǎn)有哪些啟示:

  • 腦中風(fēng)賠了30萬(wàn),擇優(yōu)理賠真香!
  • 成功理賠還豁免保費(fèi),亮點(diǎn)很多!
  • 舊版重疾險(xiǎn)末班車,到底要不要上?

01 /

腦中風(fēng)賠了30萬(wàn),擇優(yōu)理賠真香!

先簡(jiǎn)單說(shuō)下“擇優(yōu)理賠”:

就是說(shuō)對(duì)于舊版重疾險(xiǎn),理賠可按新規(guī)、也可按舊規(guī),哪個(gè)有利選哪個(gè)。

目前很多保險(xiǎn)公司都推出了擇優(yōu)理賠,這次首個(gè)擇優(yōu)理賠案例出自信泰人壽。

多賠21萬(wàn),擇優(yōu)理賠真實(shí)案例!

1.1 一起來(lái)回顧下這個(gè)案例:

2018年10月,L女士給老公J先生投保了信泰百萬(wàn)無(wú)憂重疾險(xiǎn),保額30萬(wàn)元。

到了今年5月,J先生突發(fā)左側(cè)肢體麻木、活動(dòng)不靈,住院診斷為“急性腦梗死”,出院的時(shí)候左側(cè)身體還是偏癱狀態(tài)。之后一直積極康復(fù)治療,12月再次檢查,得到的明確結(jié)果是

  • 左側(cè)中樞性面癱
  • 左上肢肌2級(jí)
  • 左手萎縮畸形
  • 左下肢肌力3級(jí)

在12月9日,以“腦中風(fēng)后遺癥”向信泰人壽申請(qǐng)理賠。

看到這里,可能很多人會(huì)有疑問(wèn),為什么隔了大半年才申請(qǐng)理賠?

這就跟得的病有關(guān)了,腦中風(fēng)后遺癥不管是新規(guī)還是舊規(guī),都要求在確診180天后,再判斷身體狀態(tài)是否符合理賠標(biāo)準(zhǔn)。

而按舊規(guī)的理賠標(biāo)準(zhǔn),J先生是不符合理賠要求的:

多賠21萬(wàn),擇優(yōu)理賠真實(shí)案例!

腦中風(fēng)后遺癥:舊規(guī)定義

從舊規(guī)定義來(lái)看,J先生的情況1、2、3條都不符合,最接近的第1條“一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失”,如果按照肌力來(lái)描述屬于肌力1級(jí),而J先生的診斷結(jié)果是“左上肢肌2級(jí)、左下肢肌力3級(jí)”。

很可惜,在舊定義下是不符合重疾理賠標(biāo)準(zhǔn)的。

說(shuō)到這里,可能有人會(huì)覺(jué)得,腦中風(fēng)的理賠也太嚴(yán)格了吧?保險(xiǎn)公司是不是故意為難人?這個(gè)還真不是,重疾理賠標(biāo)準(zhǔn)是中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)和銀保監(jiān)會(huì)一起定的,是有醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的,不是瞎定的。

很慶幸的是,雖然按舊規(guī)不能理賠,但是信泰人壽推出了擇優(yōu)理賠,按新規(guī)就符合理賠要求:

多賠21萬(wàn),擇優(yōu)理賠真實(shí)案例!

腦中風(fēng)后遺癥——新規(guī)定義

按新規(guī)定義,第1條“一肢(含)以上肢體肌力2級(jí)(含)以下”,也就是說(shuō)只要有一肢達(dá)到肌力2級(jí)就可以,而J先生“左上肢肌2級(jí)”是符合理賠標(biāo)準(zhǔn)的。

按照擇優(yōu)理賠,新規(guī)對(duì)J先生的理賠更有利,所以按新規(guī)理賠。J先生在申請(qǐng)當(dāng)天下午就拿到了30萬(wàn)理賠款,可以說(shuō)理賠速度非??臁?/strong>

02 /

成功理賠還豁免保費(fèi),亮點(diǎn)很多!

成功理賠還沒(méi)完,這個(gè)案例還有很多亮點(diǎn),非常值得跟大家分享,或許可以給你不少買重疾險(xiǎn)的啟發(fā)!

我分析了一下,這個(gè)案例有3個(gè)大的亮點(diǎn):

1.1 即使沒(méi)有擇優(yōu)理賠,保底還能按輕癥賠

J先生投保的信泰百萬(wàn)無(wú)憂是有輕中癥保障的。其中,輕癥保30種疾病、不分組賠2次、每次賠30%保額。

我看了一下這款產(chǎn)品輕癥中“輕微腦中風(fēng)”的理賠標(biāo)準(zhǔn):只要一肢肌力達(dá)到3級(jí)就可以了,而J先生一肢肌力2級(jí)、一肢肌力3級(jí),是符合輕癥理賠標(biāo)準(zhǔn)的。

多賠21萬(wàn),擇優(yōu)理賠真實(shí)案例!

所以,退一步講,即使沒(méi)有擇優(yōu)理賠,那保底還是能按輕癥理賠,能拿到9萬(wàn)的理賠款,總比沒(méi)有強(qiáng)。

平時(shí)很多人問(wèn),輕中癥保障到底重要嗎?這就是個(gè)很好的案例,在有預(yù)算的情況下,非常建議把輕中癥保障加上,這樣萬(wàn)一沒(méi)達(dá)到重疾理賠標(biāo)準(zhǔn),還能按輕中癥來(lái)理賠。

1.2 重疾理賠后,豁免后續(xù)保費(fèi)179010元

還有一個(gè)彩蛋,那就是保費(fèi)豁免。

百萬(wàn)無(wú)憂有被保人豁免,被保人無(wú)論確診輕癥、中癥還是重疾,剩下的保費(fèi)都可以免交,保障還是繼續(xù)。

所以這一次J先生重疾理賠后,還豁免了原本剩下要交的保費(fèi)179010元。直接免了17萬(wàn)的保費(fèi),這也是一筆不小的錢。

而且J先生是2018年5月投保的,到現(xiàn)在為止,一共才交了3期的保費(fèi),相當(dāng)于保費(fèi)沒(méi)交多少就用上了,而且現(xiàn)在后面的保費(fèi)還不用交了。

鮮活的數(shù)字在眼前,你說(shuō)保費(fèi)豁免實(shí)用不?實(shí)實(shí)在在提高了杠桿!建議投保人豁免、被保人豁免,有預(yù)算的都加上!

1.3 重疾多次:一次理賠后,還有保障!

非常幸運(yùn)的是,J先生買的信泰百萬(wàn)無(wú)憂是一款多次賠付的終身重疾險(xiǎn),癌癥能夠賠2次、除癌癥外的其他重大疾病也能賠2次。

這次J先生腦中風(fēng)后遺癥理賠后,還有3次重疾理賠機(jī)會(huì),其中最高發(fā)的癌癥還能賠2次,并且保障終身。

雖然發(fā)生了不幸,但想想后續(xù)的保障,真的讓人安心很多!

03 /

舊版重疾險(xiǎn)末班車,要不要上?

如果沒(méi)有擇優(yōu)理賠,J先生只能賠到9萬(wàn),因?yàn)橛袚駜?yōu)理賠,多賠了21萬(wàn)。

擇優(yōu)理賠確實(shí)是舊版重疾險(xiǎn)的一大福利,“舊版重疾險(xiǎn)+擇優(yōu)理賠”這樣的組合,既保留了舊版的優(yōu)勢(shì),又有了新版的優(yōu)勢(shì),我覺(jué)得很大程度上是超越新版重疾險(xiǎn)的。

而且從第一款上市的新版重疾險(xiǎn)來(lái)看,不管是保障還是價(jià)格,跟舊版比沒(méi)有優(yōu)勢(shì),就看接下來(lái)保險(xiǎn)公司在新版上的誠(chéng)意了。

如果有考慮買重疾險(xiǎn)的,我會(huì)比較建議買一份舊版的,畢竟1月31日以后真的再也買不了了。

還有一個(gè)折中方案,你們也可以參考:舊版買一部分保額,以后新版再買一部分保額。比如舊版重疾險(xiǎn)買個(gè)30萬(wàn),以后新版出來(lái)再買30萬(wàn),這也是非常好的思路。

最后,如果對(duì)重疾險(xiǎn)具體的保障內(nèi)容抉擇不好,今天這個(gè)案例大家可以好好品品。